Panklav - Instructies Voor Het Gebruik Van Tablets, Analogen, Recensies, Prijs

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Panclave

Panklav: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Geneesmiddelinteracties
11. 11. Analogen
12. 12. Voorwaarden voor opslag
13. 13. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
14. 14. Beoordelingen
15. 15. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Panclav

ATX-code: J01CR02

Werkzame stof: amoxicilline, clavulaanzuur (amoxicilline, clavulaanzuur)

Fabrikant: Hemofarm (Servië)

Beschrijving en foto-update: 13-08-2019

Prijzen in apotheken: vanaf 289 roebel.

Kopen

Panklav is een antibacterieel middel met een breed spectrum.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm Panklav - filmomhulde tabletten: ovaal, biconvex, wit; tabletten van 500 mg / 125 mg aan een van de zijkanten hebben de letters "A" en "K" gegraveerd en een risico (15 of 20 stuks in donkere glazen potten, verzegeld met een deksel met een eerste opening controle, in een kartonnen doos met 1 blik).

Werkzame stoffen in 1 Panklav-tablet:

• Amoxicilline (in de vorm van amoxicillinetrihydraat) - 250 of 500 mg;
• Clavulaanzuur (in de vorm van kaliumclavulanaat) 125 mg

Hulpstoffen: natriumcarboxymethylzetmeel, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose.

Samenstelling van de schaal die de tabletten bedekt: propyleenglycol, titaandioxide (E171), hypromellose.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Panklav bevat twee actieve componenten: amoxicilline, een semi-synthetische penicilline die wordt gekenmerkt door een breed spectrum van antibacteriële activiteit, en clavulaanzuur, een onomkeerbare remmer van β-lactamasen.

Amoxicilline behoort tot de categorie bètalactamantibiotica. Het veroorzaakt bacteriële lysis, is een transpeptidaseremmer en verstoort de productie van peptidoglycaan (een ondersteunend eiwit van celwanden) tijdens de groei en reproductie van cellen. Clavulaanzuur is een remmer van β-lactamases, enzymen die door sommige bacteriën worden gesynthetiseerd en die penicillines en andere β-lactam-antibiotica vernietigen.

De combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur voorkomt de inactivering van het antibioticum en verhoogt het werkingsspectrum door micro-organismen waarvan de resistentie tegen amoxicilline wordt veroorzaakt door de synthese van β-lactamasen. Clavulaanzuur vormt een stabiel farmacologisch inactief complex met β-lactamasen en voorkomt een afname van de antibacteriële activiteit van amoxicilline veroorzaakt door de productie van β-lactamases door zowel co-pathogenen als de belangrijkste pathogenen, evenals door opportunistische micro-organismen. Ook heeft deze verbinding zijn eigen onbeduidende antibacteriële activiteit.

Panklav heeft een breed werkingsspectrum en is actief tegen de volgende micro-organismen die gevoelig zijn voor amoxicilline (inclusief stammen die β-lactamasen synthetiseren):

• gramnegatieve aërobe micro-organismen: Eikenella corrodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella vaginalis., Influenza spp., Gardnerella vaginalis., Influenza spp., Gardnerella vaginalis. Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
• Gram-positieve aërobe micro-organismen: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (exclusief Staphylococcus epidermidis) (exclusief Staphylococcus epidermidis)
• gramnegatieve anaërobe micro-organismen: Bacteroides spp.;
• Gram-positieve anaërobe micro-organismen: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Farmacokinetiek

De belangrijkste farmacokinetische parameters van clavulaanzuur en amoxicilline zijn vergelijkbaar. Deze stoffen worden na orale toediening goed uit het spijsverteringskanaal opgenomen en voedselopname verandert de mate van opname niet. De biologische beschikbaarheid is 70% voor clavulaanzuur en 90% voor amoxicilline. De maximale plasmaconcentraties van actieve ingrediënten worden ongeveer 1,5 uur na toediening bereikt. De maximale bloedspiegel van amoxicilline is ongeveer 7 μg / ml en die van clavulaanzuur is 1,1 μg / ml. De halfwaardetijd van de actieve ingrediënten van Panklav is 1-1,5 uur.

Amoxicilline bindt voor ongeveer 18% aan plasmaproteïnen en clavulaanzuur voor 25%. Voor amoxicilline bereikt het schijnbare distributievolume 0,3-0,4 l / kg, voor clavulaanzuur 0,2 l / kg.

Beide componenten dringen door in vele organen en weefsels van het lichaam, pathologische uitgescheiden inhoud en biologische vloeistoffen. Amoxicilline wordt aangetroffen in exsudaat met ontsteking van de neusbijholten en het middenoor, palatinale amandelen, bronchiale afscheidingen (in mindere mate bij etterende afscheiding), sputum, longweefsel, peritoneale en pleurale vloeistoffen, in de huid, de inhoud van huidblaren, vet, spier en onderhuids weefsels, in synoviaal vocht en botweefsel, gal, galblaas, lever, darmslijmvlies, vrouwelijke geslachtsorganen, foetale weefsels. Clavulaanzuur wordt bepaald in etterende afscheiding, gal, palatine amandelen, peritoneale en synoviale vloeistoffen, vet-, spier- en botweefsel, evenals buikorganen. De actieve componenten van het medicijn en hun metabolieten vertonen geen neiging tot cumulatie in weefsels en organen.

Voor clavulaanzuur en amoxicilline is de onveranderde bloed-hersenbarrière een belangrijk obstakel: ze dringen er praktisch niet doorheen. Deze stoffen dringen echter door de placentabarrière en komen in de moedermelk terecht.

Ongeveer 10-25% van de geabsorbeerde dosis amoxicilline is betrokken bij metabolische processen, waarbij inactief penicillinezuur wordt gevormd. Clavulaanzuur wordt in hoge mate gemetaboliseerd en de metabolieten ervan worden uitgescheiden via de longen, darmen en nieren.

Amoxicilline wordt voornamelijk in de urine uitgescheiden via glomerulaire filtratie en tubulaire secretie. De totale klaring van de combinatie amoxicilline / clavulaanzuur is 25 l / uur. Tijdens de eerste 6 uur na een enkele dosis Panclava worden amoxicilline en clavulaanzuur onveranderd uit het lichaam uitgescheiden in een hoeveelheid van respectievelijk 60% en 40% van de dosis.

Beide actieve ingrediënten van Panklav worden goed uitgescheiden door hemodialyse, in mindere mate door peritoneale dialyse.

Bij oudere patiënten, vanwege een mogelijke afname van de nierfunctie met de leeftijd, dient Panclav met voorzichtigheid te worden gebruikt.

Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie wordt de halfwaardetijd verlengd tot 4,5 uur voor clavulaanzuur en tot 7,5 uur voor amoxicilline.

Gebruiksaanwijzingen

Panklav is een medicijn bedoeld voor de behandeling van ziekten van infectieuze en inflammatoire aard veroorzaakt door microflora die gevoelig is voor een combinatie van actieve stoffen:

• Infecties van KNO-organen en bovenste luchtwegen: faryngitis, sinusitis (acuut en chronisch), tonsillitis, otitis media (acuut en chronisch);
• Lagere luchtweginfecties: pleuraal empyeem, bronchitis en longontsteking (acuut en chronisch);
• Infecties van huid en weke delen, waaronder phlegmon- en wondinfecties;
• Bot- en gewrichtsinfecties, incl. chronische osteomyelitis;
• Odontogene infecties;
• Galweginfecties: cholangitis en cholecystitis;
• Urineweginfecties, waaronder ontsteking van de urethra, blaas en nieren;
• Gynaecologische infecties, incl. septische abortus, ontsteking van het baarmoederslijmvlies, aanhangsels van de baarmoeder en de eileider;
• Seksueel overdraagbare aandoeningen: chancroid en gonorroe.

Contra-indicaties

Strikt:

• Kinderen onder de 12 jaar;
• Infectieuze mononucleosis, waaronder de aanwezigheid van mazelenachtige uitslag;
• Overgevoeligheid voor Panklav-componenten, cefalosporines of andere bètalactamantibiotica.

Voorzichtig:

• Ernstig leverfalen;
• Chronisch nierfalen
• Ziekten van het maagdarmkanaal, inclusief colitis als gevolg van het gebruik van penicillines in de geschiedenis;
• Zwangerschap;
• Borstvoeding.

Instructies voor het gebruik van Panklava: methode en dosering

Het medicijn is bedoeld voor orale toediening. Panklav moet met voedsel worden ingenomen: slik de tabletten heel door zonder te kauwen en drink veel water.

Volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar (met een gewicht van ten minste 40 kg) worden gewoonlijk voorgeschreven:

• Licht en matig verloop van het infectieproces: 1 tablet 250 mg / 125 mg driemaal daags;
• Ernstige infectie: 1 tablet 500 mg / 125 mg driemaal daags.

Maximale dagelijkse doses:

• Clavulaanzuur: voor volwassenen - 600 mg, voor kinderen - 10 mg / kg;
• Amoxicilline: voor volwassenen - 6000 mg, voor kinderen - 45 mg / kg.

Het verloop van de therapie is van 5 tot 14 dagen.

Voor infecties van de mondholte wordt gewoonlijk 1 tablet van 500 mg / 125 mg 2 keer per dag (met tussenpozen van 12 uur) gedurende 5 dagen voorgeschreven.

Panklava-dosering voor nierfalen:

• Creatinineklaring 10-30 ml / minuut - 1 tablet van 500 mg / 125 mg om de 12 uur of 1 tablet van 250 mg / 125 mg 2 keer per dag (met milde en matige kuur);
• Creatinineklaring minder dan 10 ml / minuut - 1 tablet van 500 mg / 125 mg om de 24 uur of 1 tablet van 250 mg / 125 mg 1 keer per dag (met milde en matige kuur).

Voor patiënten met anurie worden de intervallen tussen het innemen van het medicijn verlengd tot 48 uur of meer.

Het is belangrijk! 2 Panklav-tabletten 250 mg / 125 mg zijn niet gelijk aan 1 Panklav 500 mg / 125 mg-tablet, omdat bevatten verschillende hoeveelheden clavulaanzuur.

Bijwerkingen

• Allergische reacties: pruritus, urticaria, erythemateuze uitslag; zelden - serumziekte, anafylactische shock, erythema multiforme, angio-oedeem, acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose, toxische epidermale necrolyse; in geïsoleerde gevallen - anafylactische shock, Stevens-Johnson-syndroom, exfoliatieve dermatitis;
• Van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid; bij patiënten met een verminderde nierfunctie en patiënten die het medicijn in hoge doses gebruiken - convulsies;
• Vanuit het maagdarmkanaal: stomatitis, verhoogde activiteit van levertransaminasen, verminderde leverfunctie, misselijkheid, diarree, braken; in geïsoleerde gevallen - pseudomembraneuze colitis, hepatitis, cholestatische geelzucht, verhoogde niveaus van alkalische fosfatase;
• Andere: vaginitis, ontwikkeling van superinfectie, candidiasis van de huid en slijmvliezen, interstitiële nefritis, reversibele verlenging van de protrombinetijd.

Overdosering

Symptomen van een overdosis door Panklav zijn misselijkheid, braken, mogelijk slapeloosheid en agitatie, in geïsoleerde gevallen - verstoringen van de water- en elektrolytenbalans en toevallen.

Als het medicijn minder dan 4 uur geleden is ingenomen, is het noodzakelijk om de maag te spoelen en een absorberend middel in te nemen. De effectiviteit van hemodialyse is klinisch bewezen.

speciale instructies

Patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zullen waarschijnlijk kruisallergische reacties ontwikkelen met cefalosporine-antibiotica.

Door de groei van ongevoelige microflora is de ontwikkeling van superinfectie mogelijk. In dit geval zijn passende wijzigingen in het antibioticatherapie-regime vereist.

Tijdens de behandeling met panclave wordt amoxicilline in de urine aangetroffen, dat in hoge concentraties een vals-positieve reactie geeft op glucose in de urine bij gebruik van Benedict's reagens of Fehling's oplossing. Indien nodig wordt deze studie aanbevolen om enzymatische reacties met glucose-oxidase te gebruiken.

Tijdens de therapie moet de toestand van de functie van de lever, de nieren en de hematopoëtische organen worden gecontroleerd.

Volgens de instructies heeft Panklav geen invloed op de reactiesnelheid en het concentratievermogen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het voorschrijven van Panklav tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk als de beoogde voordelen van de behandeling voor de moeder aanzienlijk opwegen tegen de mogelijke risico's voor de foetus. Als het medicijn tijdens de borstvoeding moet worden ingenomen, moet worden besloten om de behandeling te weigeren of de borstvoeding te stoppen.

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik van allopurinol neemt het risico op huiduitslag toe.

Ascorbinezuur verhoogt de opname van Panklav; aminoglycosiden, antacida, laxeermiddelen, glucosamine - vertragen en verminderen de opname.

Met het gecombineerde gebruik van fenylbutazon, allopurinol, diuretica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, neemt de concentratie van amoxicilline toe.

Bij gelijktijdig gebruik met Panklav hebben bacteriostatische geneesmiddelen (tetracyclines, macroliden, sulfonamiden, lincosamiden, chlooramfenicol) een antagonistisch effect; bacteriedodende antibiotica (bijvoorbeeld cefalosporines, aminoglycosiden, rifampicine, vancomycine, cycloserine) - synergetische werking.

Panklav verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, daarom is het bij het voorschrijven van deze combinatie noodzakelijk om de bloedstollingsindicatoren te controleren. Het medicijn vermindert de effectiviteit van ethinylestradiol, orale anticonceptiva en geneesmiddelen, tijdens het metabolisme waarvan para-aminobenzoëzuur wordt gevormd.

Analogen

De analogen van Panklav zijn: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een plaats beschermd tegen licht en vocht, met inachtneming van een temperatuurregime van 15-25 ºС. Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Panclave

Tegenwoordig zijn beoordelingen over Panklava zeldzaam. In feite reageren patiënten er positief op, waarbij ze de effectiviteit en zachte actie noemen. Ondanks het feit dat het medicijn een breedspectrumantibioticum is, heeft de inname praktisch geen invloed op de toestand van de darmflora. Hoewel Panklav niet als een sterk antibioticum wordt beschouwd, heeft het in veel gevallen patiënten daadwerkelijk geholpen.

Prijs voor Panklav in apotheken

De geschatte prijs voor Panklav met een dosering van 500 mg + 125 mg in apotheekketens is 358-399 roebel (per verpakking met 20 tabletten).

Panklav: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Panklav 500 mg + 125 mg filmomhulde tabletten 20 stuks. 289 r Kopen

Panklav 2X tabletten p.o. 875 mg + 125 mg 14 stuks RUB 290 Kopen

Panklav 2X 875 mg + 125 mg filmomhulde tabletten 14 stuks. RUB 290 Kopen

Panklav-tabletten p.p. 500 mg + 125 mg 20 stuks. 373 r Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!