Progesteron Tijdens De Zwangerschap: Weektarief, Tabel

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-15 20:02

Progesteron tijdens de zwangerschap: de norm per week en mogelijke afwijkingen

De inhoud van het artikel:

1. Hormoonfuncties
2. Analyse
3. De norm van het hormoon tijdens de zwangerschap per week
4. Afwijking van de norm
5. IVF en progesteron

Tijdens de zwangerschap neemt het progesteron in het lichaam elke week toe, dus een speciale tabel wordt gebruikt om de hormoonnorm te bepalen.

Progesteron (uit het Latijn pro - voor en Engels zwangerschap - zwangerschap) is een steroïdhormoon van de groep van progestagenen (progestagenen), dat verantwoordelijk is voor de normale werking van het voortplantingssysteem. Bij vrouwen wordt progesteron geproduceerd door de eierstokken en de bijnierschors, en tijdens de zwangerschap door de placenta.

Wanneer zwangerschap optreedt, neemt de hoeveelheid van het hormoon in het bloed toe

De belangrijkste hoeveelheid progesteron bij niet-zwangere vrouwen wordt geproduceerd door het corpus luteum (corpus luteum), een tijdelijke endocriene klier die zich na de eisprong vormt in een vernietigde follikel en binnen 14 dagen na de vorming weer afneemt. Het hormoon wordt in twee fasen gesynthetiseerd, te beginnen met cholesterol. Het syntheseproces wordt gecontroleerd door luteïniserende en follikelstimulerende hormonen van de hypofyse. Tijdens de zwangerschap wordt de productie gestimuleerd door humaan choriongonadotrofine (hCG).

Bij vrouwen fluctueert de concentratie van het hormoon afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus, de zwangerschap en de duur ervan. Het niveau van het hormoon wordt beïnvloed door de ontwikkeling en regressie van het corpus luteum. De minimale hoeveelheid van het hormoon wordt waargenomen in de folliculaire fase, de toename vindt plaats op de dag vóór de eisprong en blijft ongewijzigd tijdens de luteale fase. Dan herhaalt de cyclus zich, de folliculaire fase begint, het niveau van het hormoon neemt af. Als er conceptie optreedt, blijft het corpus luteum progesteron produceren tot de 16e week, waarna de placenta deze rol overneemt. De secretie van placenta hormoon is evenredig met het gewicht van de placenta. De groei van de placenta leidt tot een toename van progesteron, het niveau stijgt met elke week van de zwangerschap.

Hormoonfuncties

De meeste functies van progesteron bij niet-zwangere vrouwen zijn gericht op het voorbereiden van het vrouwelijk lichaam op de aanstaande zwangerschap, de groei van de foetus en de bevalling. Daarom wordt progesteron vaak het zwangerschapshormoon genoemd.

In het vrouwelijk lichaam heeft progesteron het volgende effect:

• verandert de toestand van het baarmoederslijmvlies langs de baarmoeder - verandert het slijmvlies in een weefsel dat rijk is aan klieren, waardoor de laag van het baarmoederslijmvlies geschikt wordt voor implantatie van een bevruchte eicel;
• is ervoor verantwoordelijk dat het baarmoederepitheel tijdens de zwangerschap niet wordt afgestoten;
• beïnvloedt de toename van het volume van de baarmoeder, zodat deze geschikt is voor de zich ontwikkelende foetus;
• beschermt tegen vroegtijdige bevalling geassocieerd met overmatige activiteit van de baarmoeder - ontspant de gladde spieren, vermindert de gevoeligheid voor fysiologische stimulerende middelen van samentrekking, vermindert de frequentie en intensiteit van samentrekkingen van de baarmoeder;
• zorgt voor een toename van de laag slijmvlies langs de eileiders;
• stimuleert de ontwikkeling van de borstklieren, waardoor ze worden ingeslikt en voorbereid op borstvoeding, de proliferatie van secretoire longblaasjes wordt gestimuleerd;
• blokkeert immuunreacties om de afstoting van een bevruchte eicel te voorkomen;
• beïnvloedt metabolisme en bloeddruk;
• handhaaft de viscositeit van het bloed en de glucose op het vereiste niveau.

Analyse

Zowel verhoogde als verlaagde niveaus van het hormoon kunnen wijzen op pathologieën van het voortplantingssysteem, evenals op afwijkingen in de nieren en bijnieren, die de mogelijkheid van conceptie of het verloop van de zwangerschap negatief beïnvloeden.

Er zijn de volgende indicaties voor een progesterontest:

• schending van de productie van steroïde hormonen;
• schending van de activiteit van het corpus luteum;
• amenorroe - de afwezigheid van menstruatie bij niet-zwangere vrouwen in de vruchtbare leeftijd;
• vermoeden van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap [in dit geval zal het hormoonniveau hoger zijn dan normaal, maar lager dan tijdens een normale zwangerschap (vanaf 30 ng / ml in de vroege stadia)];
• de noodzaak om de eisprong te bepalen bij het plannen van een zwangerschap;
• beoordeling van de insufficiëntie van de luteale fase bij de diagnose van onvruchtbaarheid;
• bijnier tumoren;
• ovariumcyste of tumor gevonden op echografie;
• evaluatie van de effectiviteit van behandeling met progesteronmedicijnen;
• schending van de puberteit.

Het volgen van progesteron tijdens de zwangerschap is vooral belangrijk, omdat elke afwijking van de norm tot ernstige gevolgen kan leiden. Daarom moeten zwangere vrouwen de inhoud van het hormoon in het bloed bestuderen, niet alleen als er afwijkingen worden vermoed, maar ook tijdens het normale verloop van de zwangerschap. Het is verplicht om bij zwangere vrouwen op progesteron te testen in de volgende gevallen:

• de dreiging van zwangerschapsafbreking;
• de noodzaak om de toestand van de placenta te controleren.

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen.

Om getest te worden op het niveau van het hormoon, moet u zich aan bepaalde regels houden.

1. Beperk de voedselinname 8 uur vóór de bloedafname en sluit vette, gefrituurde voedingsmiddelen gedurende 2-3 dagen uit van het dieet.
2. Thee, koffie en andere dranken mogen niet worden gedronken vóór de bloedafname, maar schoon water is niet alleen toegestaan, maar heeft ook grote hoeveelheden nodig.
3. Sluit de dag voor de test fysieke activiteit en stress uit.
4. Maak een volledige lijst van alle ingenomen medicijnen, aangezien er mogelijk een medicijn tussen zit dat het testresultaat beïnvloedt. Deze medicijnen worden gemarkeerd op het laboratoriumverwijzingsformulier.

De norm van het hormoon tijdens de zwangerschap per week

Het hormoonniveau is afhankelijk van veel factoren. Tijdens de zwangerschap neemt het elke week toe, gebruik daarom de tabel met progesteronsnelheden tijdens de zwangerschap per week.

De snelheid van progesteron tijdens de vroege zwangerschap is dus:

Weken van zwangerschap	De hoeveelheid progesteron, nmol / l
1-2	38.15-52.8
3-4	52.34-59.1
5-6 weken	59.1-69
7 weken	64.8-71.12
8-10	73.1-88.1
11-12 weken	92,1-110
13-14	96-127,2

In het tweede trimester neemt de snelheid van progesteron bij zwangere vrouwen snel toe en tegen de zesde maand van de zwangerschap neemt het verschillende keren toe:

Weken van zwangerschap	De hoeveelheid progesteron, nmol / l
15-16	124-177
17-18	111-189
19-20	121,7-187,8
21-22	140.5-220
23-24	188,9-247,1
25-26	197,2-277,8

In het derde trimester van de zwangerschap is de snelheid van progesteron per week:

Weken van zwangerschap	De hoeveelheid progesteron, nmol / l
27-28	251,2-340,9
29-30	270,2-326
31-32	323.1-402.8
33-34	336,3-381,4
35-36	321.7-433.1
37-38	356.1-468.1
39-40	421-546

Direct voor de bevalling zakt het niveau van het hormoon sterk en blijft vervolgens op een laag niveau.

Afwijking van de norm

Afwijkingen van de norm van progesteron tijdens de zwangerschap kunnen wijzen op ernstige aandoeningen. Als het niveau van het hormoon in het 1e trimester laag is, duidt dit op een abnormale zwangerschap. Een aanzienlijk tekort aan het hormoon in deze periode (16 nmol / l en lager) geeft aan dat zwangerschap niet levensvatbaar is.

Lage niveaus van het hormoon tijdens de zwangerschap worden altijd in verband gebracht met het risico op een miskraam, daarom is een tijdige hormoonvervangingstherapie bij een laag progesteron in het bloed belangrijk. Redenen voor downgraden:

• chronische vermoeidheid;
• overmatige fysieke activiteit;
• laag gewicht;
• chronische ontstekingsziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen;
• placenta-insufficiëntie;
• intra-uteriene groeiachterstand;
• echte verlenging van de zwangerschap (verlenging van de zwangerschap met 10-14 dagen of meer na de verwachte geboortedatum).

Het analyseresultaat kan ook worden verminderd door bepaalde medicijnen te nemen, waaronder antibiotica (Ampicilline), pijnstillers (Ketanov), oestrogenen, evenals Dinoprost en orale anticonceptiva.

Bij een laag progesteron bij zwangere vrouwen wordt hormoonvervangende therapie uitgevoerd

Een verlaagd hormoonniveau heeft de volgende manifestaties:

• hoofdpijn;
• labiliteit van stemming, frequente veranderingen in emotionele toestand;
• verhoogde vermoeidheid, vermoeidheid, zelfs na het slapen;
• gewichtstoename;
• zwelling van de borstklieren;
• haaruitval.

Factoren die kunnen leiden tot hoge progesteronspiegels bij zwangere en niet-zwangere vrouwen zijn:

• placenta-insufficiëntie;
• pathologieën van het excretiesysteem, waarbij de nieren geen overtollig hormoon afscheiden;
• verlenging van de luteale fase van de menstruatiecyclus;
• corpus luteum cyste;
• tumoren van het voortplantingssysteem en de bijnieren;
• baarmoeder bloeden;
• het nemen van medicijnen met anti-oestrogene werking (Clomiphene, Postinor).

Een toename van progesteron tijdens de zwangerschap is fysiologisch, maar als de concentratie in het bloed de bovengrens van de norm overschrijdt, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen en de oorzaak van deze aandoening te achterhalen.

Een overmaat van het hormoon kan zich uiten in de volgende symptomen:

• hoofdpijn;
• chronische vermoeidheid;
• visuele beperking;
• dermatologische problemen;
• verhoogde eetlust;
• intermenstrueel bloeden.

IVF en progesteron

Bij IVF wordt progesteron verhoogd tot het gewenste niveau met behulp van hormonale ondersteuning. Hormoontherapie helpt het baarmoederslijmvlies te groeien tot het vereiste niveau, zorgt voor volledige implantatie en heeft een stimulerend effect op het corpus luteum.

Geneesmiddelen die het tekort aan het hormoon in het lichaam compenseren, worden gebruikt vanaf het moment van embryotransfer tot de twaalfde week vanaf het moment van bevestiging van de bevruchting. Hiervoor wordt een onderzoek uitgevoerd waaruit blijkt of het embryo wortel heeft geschoten. Als het niveau van het hormoon wordt verhoogd, wordt geconcludeerd dat de zwangerschap heeft plaatsgevonden. In verband met de dreiging van zwangerschapsafbreking, blijven ze progesteron gebruiken totdat de placenta is gevormd, waarna het de foetus alleen kan redden. De dagen van de verwachte menstruatie zijn vooral gevaarlijk, omdat op dit moment een sterke afname van het hormoonniveau kan optreden, gevolgd door afstoting van het baarmoederslijmvlies.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".

Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.