Jodiumvergiftiging
Jodium behoort tot de chemische groep halogenen, is een actief niet-metaal en is als sporenelement in alle levende organismen aanwezig.
Bron: depositphotos.com
Jodium is een onmisbaar substraat voor schildklierhormonen (schildklierhormonen), trijoodthyronine en thyroxine, die het basale metabolisme, het proces van groei en ontwikkeling, reguleren. Bij een tekort aan jodium in het lichaam wordt een kleine hoeveelheid hormonen aangemaakt, en bij een teveel juist buitensporig. De dagelijkse behoefte is individueel en varieert afhankelijk van fysiologische kenmerken, maar is gemiddeld ongeveer 150-200 mcg.
Bij volwassenen leidt een afname van het niveau van schildklierhormonen tot een vertraging van metabole processen, een toename - hun intensivering. Jodiumtekort bij een zwangere vrouw kan leiden tot de ontwikkeling van een aantal ernstige pathologieën bij een kind, bijvoorbeeld cretinisme, dwerggroei, aangeboren hypothyreoïdie, enz.
Als een eenvoudige stof wordt jodium vertegenwoordigd door zwart-violette kristallen met een zwakke metaalglans en een karakteristieke penetrante geur. Bij normale druk leidt verwarming van jodium tot zijn sublimatie, een overgang naar een gasvormige toestand. Om een vloeibare substantie te verkrijgen, moet deze onder druk worden verwarmd. We lossen heel weinig op in water (1: 5000), we lossen op in watervrije alcohol (1:10) en in waterige oplossingen van jodiden (kalium en natrium).
Jodium wordt veel gebruikt:
- alcoholoplossing als antisepticum voor het behandelen van het wondoppervlak, operatiegebied;
- als onderdeel van een radiopake substantie tijdens instrumentele onderzoeken;
- voor het nemen van vingerafdrukken in de forensische wetenschap (jodiumdamp);
- als onderdeel van het gasvormige medium bij de productie van halogeenverlichtingselementen;
- als onderdeel van een elektrode bij de fabricage van batterijen;
- in de nucleaire industrie.
Jodium is giftig. De dodelijke dosis is 2-3 g, de maximaal toelaatbare concentratie in de lucht is 1 mg / m 3.
Hoe vindt jodiumvergiftiging plaats?
Het toxische effect van jodium is gebaseerd op het vermogen om cellulaire eiwitten te denatureren, wat lokale reacties veroorzaakt. Systemische werking wordt gekenmerkt door tekenen van schade aan het centrale zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en de ontwikkeling van hepatorenaal syndroom.
Vergiftiging komt het vaakst voor:
- door inademing van jodiumdamp;
- wanneer jodium in een kritieke hoeveelheid het lichaam binnendringt;
- bij langdurig gebruik van jodiumhoudende geneesmiddelen;
- met individuele overgevoeligheid voor jodium en zijn verbindingen.
De gevaarlijkste, vanuit het oogpunt van de ontwikkeling van acute intoxicatie bij inname, zijn preparaten die elementair jodium bevatten (5 en 10% tinctuur, Lugol's oplossing) en organische stoffen die elementair jodium afsplitsen, bijvoorbeeld jodoform.
Naast acute vergiftiging kan vergiftiging ook chronisch zijn. Chronische vergiftiging ontwikkelt zich in de regel met langdurige, ongerechtvaardigde inname van jodiumbevattende geneesmiddelen, in het geval van een systematische overmaat van de aanbevolen dosis of een toename van de toedieningsfrequentie.
Vergiftigingsverschijnselen
De belangrijkste symptomen van acute vergiftiging met dampen van jodium en zijn verbindingen:
- hoesten, niezen;
- tranenvloed, overvloedige afscheiding uit de neus;
- branden en krabben in de neusholte;
- moeite met ademhalen;
- heesheid van stem;
- kietelen in de nasopharynx;
- duizeligheid, hoofdpijn.
Wanneer jodium binnen wordt geconsumeerd, zal de laesiekliniek grotendeels te wijten zijn aan het cauteriserende effect van jodium op de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal:
- brandende pijn in de orofarynx en langs de slokdarm;
- Moeite met slikken;
- metaalachtige smaak in de mond;
- verkleuring van het mondslijmvlies in een intens bruine kleur;
- de geur van jodium uit de mond;
- misselijkheid;
- braken en diarree, mogelijk vermengd met bloed;
- intense pijn in de buik.
Naast specifieke gastro-enterologische klachten zijn er een aantal symptomen die wijzen op systemische blootstelling aan jodium:
- depressie van het bewustzijn (verdoving of verdoving, mogelijk coma);
- hallucinaties, wanen;
- hoofdpijn, duizeligheid;
- intense dorst;
- koorts;
- convulsies van clonische of tonische aard;
- cyanose van de huid en zichtbare slijmvliezen;
- tachycardie;
- draadachtige puls;
- hypotensie;
- aandoeningen van plassen.
Chronische jodiumvergiftiging manifesteert zich in de regel door het fenomeen van jodisme - aseptische ontsteking van de huid en slijmvliezen op de plaatsen waar jodium wordt uitgescheiden (luchtwegen, speekselklieren, neusbijholten). In dit geval wordt de volgende diagnose gesteld:
- zwelling van de slijmvliezen;
- hypersalivatie, rhinorroe, tranenvloed;
- pijnlijke tanden en tandvlees;
- jodiumacne (papulopustulaire uitslag op het gezicht en lichaam);
- jododermie (toxicodermie, gemanifesteerd door een verscheidenheid aan huidelementen);
- koorts;
- verslechtering van het algemeen welzijn;
- metaalachtige smaak in de mond.
Omdat het krachtige allergenen zijn, kunnen jodium en zijn verbindingen het debuut van allergische reacties of de toevoeging van een allergische component aan het klinische beeld van vergiftiging veroorzaken.
Bron: depositphotos.com
Eerste hulp bij jodiumvergiftiging
Bij acute vergiftiging met jodiumdampen is het noodzakelijk:
- Evacueer het slachtoffer uit de laesie, onderbreek het contact met het toxine.
- Zorg voor zuurstoftoegang door een raam te openen en strakke kleding los te knopen.
- Zorg voor fysieke en psycho-emotionele rust.
- Alkalische drank (alkalisch mineraalwater zonder gas, melk, zetmeel of bloem, verdund in water, 2% zuiveringszoutoplossing (los 1 theelepel soda op in 200 ml water)).
- Neem een zout laxeermiddel (magnesiumsulfaat).
- Neem enterosorbent (Enterosgel, Polyphepan, Lactofiltrum, Polysorb).
- Spoel uw ogen, spoel uw mond, inhaleer met 2% zuiveringszoutoplossing.
- Spoel de maag (hiervoor moet u 1-1,5 liter warm water of 2% natriumbicarbonaatoplossing drinken en een braakdrang opwekken door op de wortel van de tong te drukken). De uitzondering zijn gevallen van vergiftiging met 5 en 10% jodiumoplossingen, Lugol's oplossing - herhaald contact van beschadigde slijmvliezen met deze stoffen kan leiden tot verhoogde symptomen van chemische brandwonden, maagspoeling is verboden.
Wanneer is medische zorg vereist?
Zoek medische hulp als:
- bij het verlenen van spoedeisende zorg is er geen positieve dynamiek of is de toestand van het slachtoffer verslechterd;
- braaksel en ontlasting bevatten bloedverontreinigingen;
- intense neurologische symptomen (delirium, verminderde coördinatie, oriëntatie, gehoor en zicht);
- een kind, een zwangere vrouw, een bejaarde is gewond geraakt;
- het slachtoffer bevindt zich in een slaap- of comateuze toestand en is niet bereikbaar voor contact.
In de kliniek wordt het slachtoffer geïnjecteerd met natriumthiosulfaat, een tege
Mogelijke gevolgen
De gevolgen van jodiumvergiftiging zijn zeer ernstig:
- vernauwingen van de slokdarm;
- ulceratieve defecten en erosie van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm;
- maag- en darmbloedingen;
- longontsteking;
- longoedeem;
- acuut hartfalen;
- coma;
- hepatorenaal syndroom;
- schade aan het centrale zenuwstelsel (delirium, hallucinaties, bewustzijnsdepressie, gehoorverlies, gezichtsvermogen);
- allergische reacties tot angio-oedeem.
Preventie
Om jodiumvergiftiging te voorkomen, moet u:
- houd u bij het gebruik van jodiumhoudende geneesmiddelen strikt aan de aanbevelingen van de arts, overschrijd de dosering niet en verander het behandelingsregime niet;
- niet in contact komen met jodium en zijn verbindingen in productieomstandigheden zonder persoonlijke beschermingsmiddelen;
- neem de veiligheidsmaatregelen op de werkplek in acht bij het werken met jodium en zijn verbindingen in productieomstandigheden;
- bewaar medicinale jodiumoplossingen buiten het bereik van kinderen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Olesya Smolnyakova Therapie, klinische farmacologie en farmacotherapie Over de auteur
Opleiding: hoger, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialiteit "General Medicine", kwalificatie "Doctor". 2008-2012 - Postdoctorale student van de Afdeling Klinische Farmacologie, KSMU, Kandidaat Medische Wetenschappen (2013, specialiteit "Farmacologie, Klinische Farmacologie"). 2014-2015 - professionele omscholing, specialiteit "Management in het onderwijs", FSBEI HPE "KSU".
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
