Fluorose
Fluorose is een endemische (lokaal specifieke) of beroepsziekte, waarvan de oorzaak ligt in het hoge fluoridegehalte in water, voedsel en milieu. In de 18e eeuw werd fluorose, vanwege de karakteristieke veranderingen in het tandglazuur, 'gespikkeld glazuur' of 'gespikkelde tanden' genoemd.
De risicogroep voor beroepsfluorose omvat productiemedewerkers die worden geassocieerd met het vrijkomen van fluorverbindingen in de lucht. Sterk geconcentreerde fluorverbindingen in gasvormige toestand veroorzaken atrofische veranderingen in het slijmvlies van de luchtwegen, waardoor de ontwikkeling van ziekten zoals laryngitis, rhinitis, faryngitis en fluorose mogelijk is. Veranderingen in inwendige organen en botweefsel komen vaak voor. De etiologie (oorzaak) van endemische fluorose is niet altijd direct afhankelijk van het fluoridegehalte in water (de concentratiesnelheid van dit element is 0,7 - 1,3 mg / l). Een belangrijke rol bij het ontstaan van fluorose wordt gespeeld door het volgen van het dieet, de leefomgeving en de tijd doorgebracht in zo'n zone. Ook sociale factoren zijn belangrijk.
De belangrijkste symptomen van fluorose
De meest typische manifestaties van deze ziekte in de tandheelkunde - meestal is het beperkt tot het verslaan van het tandglazuur. Tegelijkertijd heeft fluorose praktisch geen invloed op melktanden, omdat hun mineralisatie vindt zelfs in de baarmoeder plaats, daarom wordt aangenomen dat de placenta een grote hoeveelheid fluoride vasthoudt. Hoewel het mogelijk is dat bij een zeer hoog fluoridegehalte fluorose in de tanden kan optreden, zelfs bij zeer jonge kinderen.
Met betrekking tot tandglazuur, vangt fluorose bij kinderen meestal symmetrische permanente tanden, bijvoorbeeld centrale snijtanden. In de regel verschijnen de eerste klinische symptomen kort na de uitbarsting. In dit geval wordt het glazuur dof, verliest het zijn transparantie en verschijnen er vlekken op het oppervlak, eerst melkachtig wit en daarna geelbruin.
De mate van fluorose-laesie, volgens de WHO-classificatie:
- Een zeer milde vorm van fluorose. De kleur van het glazuur is nagenoeg ongewijzigd.
- Milde vorm van fluorose. Het verschijnen van melkwitte strepen of dezelfde kleine vlekken op enkele tanden wordt waargenomen. In dit geval is het getroffen gebied niet groter dan 25% van het totale oppervlak van de tandkroon.
- Matige vorm van fluorose. Het gebied dat wordt aangetast door kalkachtige vlekken en strepen bereikt 50%.
- Medium - naast kalkachtige, bruine of gelige vlekken verschijnen. Deze graad wordt gekenmerkt door vatbaarheid voor cariës.
- Ernstige fluorose. Het grootste deel van de kroon van de tand is beschadigd en aan de uitgesproken pigmentatie wordt een schending van de structuur van harde weefsels toegevoegd. Vervorming van de kroon treedt op, het glazuur is onderhevig aan slijtage en afbrokkeling. In de derde graad kan fluorose de botten van het skelet aantasten.
Diagnose van fluorose
Het zal niet moeilijk zijn om tandfluorose bij zowel kinderen als volwassenen te diagnosticeren. Tegelijkertijd kunnen zowel een tandarts als een kinderarts fluorose bij kinderen detecteren. De diagnose van deze ziekte is gebaseerd op klinische manifestaties die kenmerkend zijn voor verschillende graden van fluorose. De specialist zal het echter moeten onderscheiden van cariës in de vlekfase. Als cariës wordt gekenmerkt door enkele laesies op typische plaatsen, dan manifesteert fluorose zich door meerdere veranderingen die kort na de uitbarsting van de hoofdtanden optreden.
Behandeling van tandfluorose
Als uit de diagnose is gebleken dat uw kind fluorose heeft, wordt de behandeling uitgevoerd afhankelijk van de ernst van de ziekte.
Behandelingsmethoden
- In de eerste, milde graad wordt fluorose behandeld met bleken, gevolgd door remineraliserende therapie - verzadiging van harde tandweefsels met verbindingen van verschillende micro-elementen (fosfor, calcium, enz.)
- In het geval van matige en ernstige fluorose, wanneer destructieve schendingen van het glazuur of de tand optreden, worden behandelingsmethoden gebruikt zoals: herstel van de aangetaste gebieden met behulp van composietmaterialen of met behulp van orthopedische structuren
Ziektepreventie
Fluorosepreventie omvat collectieve en individuele interventies.
Openbare preventieve maatregelen voor fluorose zijn onder meer:
- Bouw van nieuwe of reconstructie van oude waterzuiveringsinstallaties die water zouden kunnen defluoriseren
- Mengen van water met verschillende concentraties fluor, wat zal leiden tot een afname van het gehalte aan dit element
- Het gebruik van waterfilters van verbrand bot- of sulfaataluminiumoxide
- Zorgen voor een zomerverblijf voor kinderen in gebieden met weinig fluoride
- Ontoelaatbaarheid van het gebruik van water met een hoog fluoridegehalte in kinderinstellingen en hen voorzien van geïmporteerd water
- Importeer in deze gebieden groenten en fruit die worden geteeld op plaatsen waar het fluoridegehalte binnen het normale bereik ligt
Om de ontwikkeling van fluorose te voorkomen, is individuele preventie ook noodzakelijk, waaronder:
- Verandering van de bron van drinkwater. Waarvoor u flessenwater kunt gebruiken met een optimaal mineraalgehalte.
- Geef pasgeborenen zoveel mogelijk borstvoeding
- Verrijking van voedsel met vitamines van de groepen B, C, D, eiwitten, calcium- en fosforzouten. Uitsluiting van het dieet van voedingsmiddelen die een grote hoeveelheid fluoride bevatten - zeevis, ghee, vet vlees en sterke thee.
- Een toename van de hoeveelheid zuivelproducten, groenten en fruit - ze hebben een antifluorogeen effect. Voor het winterseizoen is een verhoging van het dieet van het kind met multivitaminen, calciumgluconaat en visolie-inname noodzakelijk. Uiteraard dienen alle veranderingen in de voeding te worden uitgevoerd in overleg met uw arts.
- Grondige en systematische tandheelkundige zorg, gebruik van tandpasta's die calciumglycerofosfaat bevatten
Deze preventieve maatregelen helpen de manifestaties van een ziekte zoals fluorose bij kinderen te verminderen. En een systematisch bezoek aan de tandartspraktijk zal uw glimlach niet alleen vrolijk maken, maar ook open!
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
