Teraflex Advance

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Teraflex Advance: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. Farmacologische eigenschappen
3. Indicaties voor gebruik
4. Contra-indicaties
5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. Bijwerkingen
7. Overdosering
8. Speciale instructies
9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. Gebruik bij kinderen
11. In geval van verminderde nierfunctie
12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. Gebruik bij ouderen
14. Geneesmiddelinteracties
15. Analogen
16. Voorwaarden voor opslag
17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. Beoordelingen
19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Theraflex Advance

ATX-code: M01AE51

Werkzame stof: glucosamine + ibuprofen + chondroïtinesulfaat (glucosamine + ibuprofen + chondroïtinesulfaat)

Fabrikant: Contract Pharmacal Corporation (VS)

Beschrijving en foto-update: 22-10-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 1000 roebel.

Kopen

Teraflex Advance is een gecombineerd medicijn dat de regeneratie van kraakbeenweefsel, pijnstillende en ontstekingsremmende werking stimuleert.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Teraflex Advance wordt geproduceerd in de vorm van capsules: maat nr. 0, gelatineuze vaste stof, ondoorzichtig, dop - blauw, body - wit, met de inscriptie THERAFLEX ADVANCE in blauw; de inhoud van de capsules is bijna wit of wit poeder met een lichte geur (30, 60 of 120 stuks in een fles van hogedichtheidpolyethyleen, 1 fles in een kartonnen doos).

1 capsule bevat:

actieve ingrediënten: ibuprofen ^* - 100 mg; chondroïtine natriumsulfaat ^** - 200 mg, glucosaminesulfaat (in de vorm van D-glucosaminesulfaat van kaliumchloride) - 250 mg;
aanvullende componenten: povidon, maïszetmeel (voorgegelatiniseerd zetmeel), microkristallijne cellulose (MCC), natriumcarboxymethylzetmeel, stearinezuur, magnesiumstearaat, crospovidon, siliciumdioxide;
capsuleschaal: titaniumdioxide, gelatine, briljantblauwe aluminiumvernis op kleurstofbasis;
inktsamenstelling: propyleenglycol USP, schellak NF, butylalcohol NF, isopropylalcohol USP, ethylalcohol USP, indigokarmijn aluminiumvernis, ammoniakoplossing NF, titaniumdioxide USP.

^* Inbegrepen in de vorm van granulaat verkregen door directe compressie, 66% (inclusief: ibuprofen - 66%, croscarmellosenatrium - 2%, voorgegelatineerd zetmeel - 8%, MCC - 14%, maïszetmeel - 6%, silicium colloïdaal dioxide - 1%, povidon - 1,5%, stearinezuur - 1,5%) - 152 mg.

^** Opgenomen in de vorm van 90% van de stof (rekening houdend met 10% massaverlies tijdens het drogen en overtollig) - 241 mg.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Teraflex Advance is een weefselherstelstimulator met een niet-steroïde ontstekingsremmende werking. Het effect van het medicijn is te wijten aan de eigenschappen van de werkzame stoffen in de samenstelling:

ibuprofen, een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) afgeleid van propionzuur; vertoont pijnstillende, koortswerende en ontstekingsremmende effecten als gevolg van de aanhoudende willekeurige blokkade van cyclo-oxygenase 1 en 2 (COX-1 en COX-2);
chondroïtinesulfaat - speelt een belangrijke rol bij het opbouwen en herstellen van kraakbeenweefsel, voorkomt de vernietiging ervan en helpt de gewrichtsmobiliteit te verbeteren;
glucosaminesulfaat - stimuleert de productie van proteoglycanen, chondroïtinesulfaat, hyaluronzuren en andere stoffen in kraakbeenweefsel, intra-articulaire vloeistof en gewrichtsmembranen.

Chondroïtinesulfaat en glucosaminesulfaat, die in de samenstelling van het medicijn zitten, versterken de analgetische activiteit van ibuprofen.

Farmacokinetiek

Ibuprofen

Het middel wordt goed geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal (GIT). De maximale concentratie (_Cmax) in plasma wordt 1 uur na toediening waargenomen, de binding aan eiwitten is ongeveer 99%. Het wordt gekenmerkt door een langzame distributie in de synoviale vloeistof en een langzamere uitscheiding daaruit dan uit plasma. De stof wordt in de lever gebiotransformeerd, voornamelijk door hydroxylering en carboxylering van de isobutylgroep met deelname van het CYP2C9-iso-enzym. Ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm van ibuprofen wordt na absorptie langzaam omgezet in de actieve S-vorm.

De eliminatie van de stof wordt gekenmerkt door tweefasige kinetiek. De halfwaardetijd (T _½) uit plasma is 2 tot 3 uur, in de vorm van metabolieten (of hun conjugaten) in urine, tot 90% van de ingenomen dosis wordt gedetecteerd. Minder dan 1% wordt onveranderd in de urine en in kleine hoeveelheden via de gal uitgescheiden. Het product is binnen 24 uur volledig verwijderd.

Chondroïtinesulfaat

Meer dan 70% van de stof wordt uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd, de biologische beschikbaarheid is ongeveer 13%. Na een enkele orale inname van een therapeutische dosis van de stof, wordt C _max in plasma waargenomen na 3-4 uur, in gewrichtsvloeistof - na 4-5 uur. Accumuleert na opname in de gewrichtsholte in de synoviale vloeistof, uitgescheiden in de urine.

Glucosaminesulfaat

Bij orale inname wordt het gekenmerkt door het effect van de eerste passage door de lever, waardoor de biologische beschikbaarheid van de stof 25% bereikt. De hoogste concentraties van het middel worden aangetroffen in de nieren, lever en gewrichtskraakbeen. In spier- en botweefsel blijft ongeveer 30% van de ingenomen dosis langdurig aanwezig. De stof wordt onveranderd uitgescheiden, meestal in de urine, gedeeltelijk in de ontlasting. T _½ is 68 uur.

Gebruiksaanwijzingen

artrose van grote gewrichten;
osteochondrose van de wervelkolom, optredend bij matig pijnsyndroom.

Contra-indicaties

Absoluut:

onvolledige of volledige combinatie van terugkerende polyposis rhinosinusitis en bronchiale astma;
colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, stadium van exacerbatie van maagzweren en twaalfvingerige darmzweren, evenals andere erosieve en ulceratieve defecten van het spijsverteringskanaal;
intracraniële bloeding en gastro-intestinale bloeding;
hemorragische diathese, hemofilie, hypocoagulatie en andere bloedstollingsstoornissen;
gediagnosticeerde hyperkaliëmie;
ernstig hartfalen, de periode na de operatie van coronaire bypass-transplantatie;
actieve leverziekte, ernstig leverfalen;
progressieve nierziekte, ernstig nierfalen [creatinineklaring (CC) <30 ml / min];
periode van zwangerschap en borstvoeding;
leeftijd tot 18 jaar;
een geschiedenis van intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's;
overgevoeligheid voor een bestanddeel van het product.

Relatief (gebruik Teraflex Advance met uiterste voorzichtigheid):

hartfalen, ischemische hartziekte (CHD);
arteriële hypertensie;
cerebrovasculaire laesies;
leverfalen, levercirrose met portale hypertensie;
nierfalen licht / matig (CC ≥ 30 ml / min);
nefrotisch syndroom;
een geschiedenis van indicatie van maagzweren en 12 duodenumzweren;
colitis, enteritis, gastritis;
aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie;
hyperbilirubinemie;
bloedarmoede, leukopenie en andere bloedziekten met onbekende etiologie;
diabetes;
perifere arteriële laesies;
dyslipidemie / hyperlipidemie;
tuberculose;
bronchiale astma;
ernstige somatische ziekten;
roken en / of alcoholisme;
langdurig gebruik van NSAID's;
gecombineerd gebruik met plaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia, glucocorticosteroïden (GCS), selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's).

In aanwezigheid van intolerantie voor zeevruchten (schaaldieren, garnalen) tijdens de periode van medicamenteuze behandeling, wordt de dreiging van bijwerkingen in de vorm van allergische reacties verergerd.

Instructies voor het gebruik van Teraflex Advance: methode en dosering

Teraflex Advance wordt oraal ingenomen na de maaltijd met een beetje water.

Het medicijn wordt 3 keer per dag voorgeschreven, 2 capsules. Zonder toestemming van de behandelende arts mag de behandelingskuur niet langer zijn dan 21 dagen. Langer gebruik van Teraflex Advance is alleen mogelijk na overleg met een specialist.

Bijwerkingen

ademhalingssysteem: bronchospasmen, kortademigheid;
cardiovasculair systeem: verhoogd risico op arteriële trombose, ontwikkeling of intensivering van manifestaties van hartfalen, verhoogde bloeddruk (BP), tachycardie;
hepatobiliair systeem: hepatitis;
Maag-darmkanaal: ulceratie van het tandvlees, pijn in de mond, droogheid / irritatie van het mondslijmvlies, afteuze stomatitis, NSAID's gastropathie (flatulentie, verminderde eetlust, braken, diarree / obstipatie, misselijkheid, brandend maagzuur, buikpijn; zelden - ulceratie van het maagdarmkanaal, in sommige gevallen met perforatie en bloeding), verergering van de ziekte van Crohn en colitis, pancreatitis;
urinewegen: oedeem (nefrotisch syndroom), acuut nierfalen, cystitis, polyurie, allergische nefritis;
hematopoëtische organen: leukopenie, agranulocytose, trombocytopenische purpura en trombocytopenie, anemie (inclusief aplastische en hemolytische);
zenuwstelsel: duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, slapeloosheid, prikkelbaarheid en nervositeit, angst, psychomotorische agitatie, hallucinaties, verwarring, depressie; zelden - aseptische meningitis (voornamelijk in aanwezigheid van auto-immuunziekten);
allergische reacties: pruritus, huiduitslag (meestal erythemateus of urticaria), anafylactoïde reacties, Quincke's oedeem, anafylactische shock, toxische epidermale necrolyse, exudatief erythema multiforme (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), koorts, dyspneu, eosinofilus
zintuigen: suizen / tinnitus, gehoorverlies, wazig zien of dubbel zien, droogheid en irritatie van de ogen, toxische schade aan de oogzenuw, zwelling van de oogleden en bindvlies van allergische aard, scotoom;
laboratoriumparameters: mogelijke verlenging van de bloedingstijd, afname van CC, serumglucoseconcentratie, hematocriet / hemoglobinegehalte; de activiteit van levertransaminasen, de concentratie van serumcreatinine, het ureum- of bilirubinegehalte in het bloed kunnen toenemen;
anderen: meer zweten.

Overdosering

Symptomen van een overdosis ibuprofen kunnen zijn: tinnitus, slaperigheid, hoofdpijn, lethargie, depressie, metabole acidose, acuut nierfalen, coma, braken, buikpijn, misselijkheid, hypokaliëmie / hyperkaliëmie, ademhalingsstilstand, atriumfibrilleren, verminderd, tachycardie, bradycardie.

Bij het vermoeden van een overdosis wordt maagspoeling voorgeschreven (het effect wordt pas binnen 1 uur na inname waargenomen), alkalisch drinken, het gebruik van actieve kool, geforceerde diurese, symptomatische behandeling gericht op het corrigeren van de bloeddruk en zuur-base-toestand.

speciale instructies

Bij langdurige therapie is het noodzakelijk om de activiteit van de lever en de nieren, het beeld van perifeer bloed, te controleren.

Als er symptomen van gastropathie optreden tijdens het gebruik van Teraflex Advance, wordt zorgvuldige controle aanbevolen, waaronder oesofagogastroduodenoscopie, bloedonderzoek met de bepaling van hematocriet- en hemoglobinegehalte, en fecaal occult bloedonderzoek.

Bij gebruik van het medicijn in combinatie met analgetica of andere NSAID's, moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van ibuprofen in Teraflex Advance. Als het nodig is om gedurende lange tijd extra NSAID's in te nemen, wordt het aanbevolen om Teraflex te gebruiken, zonder ibuprofen.

Als tijdens de behandeling een 17-ketosteroïd-test wordt voorgeschreven, moet het medicijn 48 uur voor aanvang van dit onderzoek worden stopgezet.

Tijdens de behandelingsperiode moet u stoppen met het gebruik van ethanol.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Personen die voertuigen of andere potentieel gevaarlijke en complexe machines besturen, wordt geadviseerd deze activiteit tijdens het gebruik van Theraflex Advance achterwege te laten.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het wordt niet aanbevolen Teraflex Advance te gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Gebruik in de kindertijd

Volgens de instructies wordt Teraflex Advance niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 18 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Patiënten met progressieve nierziekte of ernstige nierinsufficiëntie (CC <30 ml / min) zijn gecontra-indiceerd voor Teraflex Advance.

Bij lichte / matige nierinsufficiëntie wordt aanbevolen om het geneesmiddel met voorzichtigheid in te nemen.

Voor schendingen van de leverfunctie

Patiënten met ernstig leverfalen of een actieve leverziekte zijn gecontra-indiceerd om Teraflex Advance in te nemen.

In de aanwezigheid van een mildere mate van leverfalen of cirrose van de lever met portale hypertensie, moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt.

Gebruik bij ouderen

Oudere patiënten wordt aangeraden Teraflex Advance met voorzichtigheid in te nemen.

Geneesmiddelinteracties

remmers van microsomale oxidatie - het risico op een hepatotoxisch effect is verminderd;
barbituraten, tricyclische antidepressiva, fenylbutazon, fenytoïne, rifampicine, ethanol (inductoren van microsomale oxidatie) - de dreiging van ernstige hepatotoxische reacties wordt verergerd door een toename van de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten van ibuprofen;
plaatjesaggregatieremmers, indirecte anticoagulantia, fibrinolytica - hun therapeutisch effect neemt toe, wat leidt tot een toename van de kans op het ontwikkelen van hemorragische complicaties;
orale antidiabetica en insuline - hun effectiviteit neemt toe;
blokkers van langzame calciumkanalen, angiotensine-converterende enzymremmers en andere vasodilatoren - het hypotensieve effect van deze geneesmiddelen is verzwakt;
NSAID's, GCS, ethanol, oestrogenen, colchicine - het ulcerogene effect wordt versterkt, ook bij het optreden van bloedingen;
hydrochloorthiazide, furosemide - de diuretische en natriuretische activiteit van deze geneesmiddelen is verzwakt;
geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren - de uitscheiding neemt af en het plasmaspiegel van ibuprofen neemt toe;
acetylsalicylzuur - het ontstekingsremmende en plaatjesaggregatieremmende effect is verzwakt (wanneer acetylsalicylzuur in kleine doses als plaatjesaggregatieremmer wordt ingenomen, kan het risico op acute coronaire insufficiëntie toenemen aan het begin van de behandeling met ibuprofen);
uricosurische geneesmiddelen, chlooramfenicol, halfsynthetische penicillines, doxorubicine, etoposide, teniposide, hypoglycemische middelen, mifepriston - het effect van deze geneesmiddelen kan afnemen;
valproïnezuur, cefotetan, cefamandol, plikamycine, cefoperazon - de kans op het ontwikkelen van hypoprotrombinemie neemt toe;
methotrexaat, digoxine, lithiumpreparaten - hun concentratie in het bloed neemt toe;
anticoagulantia en trombolytica (urokinase, alteplase, streptokinase), warfarine, geneesmiddelen die glucosamine bevatten - het risico op bloedingen wordt verergerd (monitoring van bloedstollingsindicatoren is vereist);
cyclosporine - de plasmaconcentratie neemt toe onder invloed van ibuprofen en de dreiging van hepatotoxische effecten neemt toe;
colestyramine, maagzuurremmers - de opname van ibuprofen neemt af;
goudpreparaten, cyclosporine - de nefrotoxiciteit van ibuprofen neemt toe;
myelotoxische geneesmiddelen - de manifestaties van hematotoxiciteit worden verergerd;
antibiotica van de tetracyclinegroep - hun opname neemt toe;
kaliumsparende diuretica - de dreiging van hyperkaliëmie neemt toe;
tacrolimus - kan de nefrotoxiciteit verhogen;
chinolonen - het risico op aanvallen wordt verergerd;
zidovudine - een toename van de hematologische toxiciteit van NSAID's is mogelijk;
cafeïne - verhoogt het analgetische effect.

Analogen

Het medicijn heeft geen absolute analogen (voor drie actieve componenten). Voor de twee werkzame stoffen in de samenstelling (glucosamine, chondroïtine), zijn Teraflex Advance-analogen: Artra, Teraflex, Protecon, Movex ACTIVE, KONDRONova.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren, bij temperaturen tot 25 ° C.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Zonder recept verkrijgbaar.

Recensies over Teraflex Advance

Beoordelingen over Teraflex Advance zijn overweldigend positief. Gebruikers die het medicijn hebben gebruikt, spreken erover als een effectief hulpmiddel dat helpt om het pijnsyndroom snel te stoppen en de toestand aanzienlijk te verbeteren tijdens exacerbaties van artrose en osteochondrose.

Sommige gebruikers zijn echter ontevreden over de kortdurende of onvoldoende effectieve werking van het medicijn. De nadelen van Teraflex Advance zijn ook de ontwikkeling van nevenreacties (voornamelijk uit het spijsverteringskanaal) en een groot aantal contra-indicaties.

Prijs voor Teraflex Advance in apotheken

De geschatte prijs voor Teraflex Advance kan zijn:

30 capsules - 740-810 roebel;
60 capsules - 1410-1780 roebel;
120 capsules - 2080-2490 roebel.