Propazin
Propazin: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Propazinum
ATX-code: N05AA03
Werkzame stof: promazin (Promazine)
Producent: Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 26-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 695 roebel.
Kopen
Propazine is een antipsychoticum (neurolepticum).
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm Propazin - omhulde tabletten: blauw met marmering en vlekken, ongelijkmatige oppervlaktekleuring is mogelijk; de doorsnede toont 2 lagen (in blisterverpakkingen van 10 stuks, 5 verpakkingen in een kartonnen doos; in blikken van 50 stuks, in een kartonnen doos 1 blik).
Werkzame stof: promazine, in 1 tablet - 25 of 50 mg.
Hulpcomponenten: aardappelzetmeel, dextrose (glucose) monohydraat, stearinezuur, lactose (melksuiker), talk, sucrose (suiker), indigokarmijn kleurstof.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Het actieve bestanddeel van Propazin - promazine is opgenomen in de groep van alifatische fenothiazinederivaten. Het werkingsspectrum en de chemische structuur zijn vergelijkbaar met chloorpromazine (aminazine), maar promazine is minder toxisch en minder actief.
Het antipsychotische werkingsmechanisme is te wijten aan de blokkering van postsynaptische mesolimbische dopaminerge receptoren in de hersenen.
Promazin heeft een kalmerende en antipsychotische werkzaamheid, is inferieur qua sterkte aan chloorpromazine, vermindert de lichamelijke activiteit, heeft een onderkoeld, anti-emetisch en hypotensief effect. De perifere adrenerge en anticholinerge werking is vergelijkbaar met die van chloorpromazine; op antihistaminische eigenschappen is het medicijn superieur aan chloorpromazine. Propazine heeft minder uitgesproken bijwerkingen dan chloorpromazine (in de vorm van acathisie, lethargie, depressie, lethargie, apathie, somatovegetatieve en extrapiramidale aandoeningen).
Bij gecombineerd gebruik verhoogt het de intensiteit en duur van de werking van antihypertensiva, hypnotica, verdovende middelen, pijnstillers, antihistaminica en alcohol.
Farmacokinetiek
Promazin wordt goed geabsorbeerd na orale toediening. De maximale concentratie van de stof wordt binnen 2 tot 4 uur bereikt.
Bindt zich voor 90% aan eiwitten. Metabolisme vindt plaats in de lever met de vorming van inactieve metabolieten. De uitscheiding van promazin gebeurt voornamelijk door de nieren.
Gebruiksaanwijzingen
- Psychotische stoornissen van welke etiologie dan ook;
- Acute en chronische psychosen, vergezeld van waanstoornissen, hallucinaties, psychomotorische agitatie;
- Geagiteerde depressie;
- Manische staten;
- Andere psychische aandoeningen (neurosen, reactieve toestanden, psychopathieën), vergezeld van angst, spanning, slapeloosheid, impulsieve aanvallen, opwinding;
- Ontwenningssyndroom (in de praktijk van drugsverslaving);
- Braken van verschillende etiologieën (als een anti-emeticum).
Afhankelijk van de indicaties kan Propazine worden gebruikt als monopreparaat of in combinatie met andere psychotrope geneesmiddelen.
Contra-indicaties
Absoluut:
- Myxoedeem;
- Progressieve systemische ziekten van de hersenen en het ruggenmerg;
- Hersentrauma;
- Depressie van de functie van het centrale zenuwstelsel en coma van welke etiologie dan ook;
- Gesloten kamerhoekglaucoom;
- Bronchiëctasie in het stadium van decompensatie;
- Ernstige arteriële hypotensie;
- Ziekten van het hart in het stadium van decompensatie (reumatische hartziekte, myocarddystrofie, hartafwijkingen, enz.);
- Ziekten die gepaard gaan met het risico op trombo-embolische complicaties;
- Hyperplasie van de prostaatklier;
- Maagzweer en 12 zweren in de twaalfvingerige darm in de periode van exacerbatie;
- Ziekten van de nieren, lever en hematopoëtische organen met disfunctie;
- Lactasedeficiëntie, galactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie;
- Kinderen onder de 12 jaar;
- Zwangerschap;
- Borstvoeding;
- Verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van Propazin.
Voorzichtig:
- Actief alcoholisme;
- Epilepsie;
- Cachexia;
- Reye's syndroom;
- Ziekte van Parkinson;
- Chronische ziekten die gepaard gaan met ademhalingsfalen (vooral bij adolescenten ouder dan 12 jaar);
- Borstkanker;
- Oudere leeftijd.
Instructies voor het gebruik van Propazin: methode en dosering
Propazin-tabletten moeten na de maaltijd oraal worden ingenomen.
Afhankelijk van de klinische situatie, benoem 25-100 mg 2-4 keer per dag. Als de ernst van de antipsychotische werking niet voldoende is, wordt de dagelijkse dosis geleidelijk verhoogd tot 500-1000 mg.
De onderhoudsdosering van Propazine is 1-2 maal daags 50-150 mg.
Tieners ouder dan 12 jaar krijgen 25 mg om de 4-6 uur voorgeschreven, indien nodig wordt de dosis aangepast.
Zwakke en verzwakte patiënten, evenals ouderen, hebben gewoonlijk een lagere startdosis nodig. Verder, als de behoefte zich voordoet, wordt het geleidelijk verhoogd.
Bijwerkingen
In vergelijking met het veel gebruikte chloorpromazine wordt promazine beter verdragen en veroorzaakt het minder bijwerkingen.
Aan het begin van de behandeling kunnen zich de volgende symptomen voordoen: duizeligheid, slaperigheid, accommodatiestoornissen (wazig zien), slaapstoornissen, droge mond, anorexia, gastralgie, misselijkheid, braken, constipatie, tachycardie, matige orthostatische hypotensie, verstopte neus, moeite met plassen.
In zeldzame gevallen worden de volgende bijwerkingen van Propazine opgemerkt: allergische reacties, angio-oedeem, cholestatische geelzucht, retinopathie pigmentosa, verminderde thermoregulatie (zonnesteek), hartritmestoornissen, lichtgevoeligheid van de huid, gewichtstoename, galactorroe, verminderde seksuele potentie, priapisme, onregelmatige menstruatie, melanose, agranulocytose, leukopenie, evenals het fenomeen van vertraagde reactie op externe stimuli, het fenomeen van mentale onverschilligheid en andere veranderingen in de psyche.
Bij langdurig gebruik zijn extrapiramidale stoornissen mogelijk (akinetische verschijnselen, autonome stoornissen, hyperkinesie, acathisie, tremor, dyskinesieën), in sommige gevallen - convulsies. Antiparkinsongeneesmiddelen worden gebruikt als correctoren voor deze verschijnselen. Cafeïne-natrium (subcutaan 2 ml van een 20% -oplossing) en atropine (subcutaan 1 ml van een 0,1% -oplossing) helpen bij het verlichten van dyskinesie.
In uiterst zeldzame gevallen is het mogelijk om maligne neurolepticasyndroom te ontwikkelen.
Overdosering
De belangrijkste symptomen: hyperreflexie of areflexie, wazig zien, cardiotoxisch effect (in de vorm van ventrikelfibrilleren, tachycardie, veranderingen in de QRS-golf, aritmie, hartfalen, shock, verlaging van de bloeddruk, hartstilstand), neurotoxisch effect (inclusief agitatie, verwarring, convulsies, desoriëntatie, slaperigheid, mydriasis, xerostomie, hypothermie of hyperpyrexie, braken, stupor of coma, spierstijfheid, ademhalingsdepressie of longoedeem).
Therapie: maagspoeling, opname van actieve kool. Opwekken van braken dient te worden vermeden, aangezien in geval van overdosering bewustzijnsstoornissen en dystonische reacties van de nek- en hoofdspieren kunnen worden opgezogen.
Symptomatische therapie:
- aritmie: fenytoïne (intraveneus in een dosis van 9-11 mg / kg);
- convulsies: diazepam;
- hartfalen: hartglycosiden;
- duidelijke daling van de bloeddruk: intraveneuze vloeistof of vasopressoren (fenylefrine, norepinefrine). Het gebruik van alfa- en bèta-adrenerge agonisten zoals epinefrine moet worden vermeden;
- parkinsonisme: difenhydramine, difenyltropine.
Ook wordt in geval van een overdosis gedurende ten minste 5 dagen de controle van de functie van het cardiovasculaire en centrale zenuwstelsel, de ademhaling en de meting van de lichaamstemperatuur getoond. Raadpleging van een psychiater wordt aanbevolen.
Dialyse is niet effectief.
speciale instructies
Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de bloeddruk en pols zorgvuldig te controleren, voortdurend de functies van de nieren en lever, het beeld van perifeer bloed te onderzoeken en oogheelkundig onderzoek uit te voeren.
Houd er rekening mee dat Propazine, dat als anti-emeticum wordt gebruikt, braken kan maskeren die wordt veroorzaakt door een overdosis van andere geneesmiddelen.
Vanwege het risico op het ontwikkelen van lichtgevoeligheid tijdens de behandeling, mag men niet worden blootgesteld aan ultraviolette straling.
Tijdens de behandeling is het verboden om alcoholische dranken te consumeren
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de therapieperiode mag u geen voertuigen besturen en potentieel gevaarlijke soorten werk uitvoeren die hoge aandacht en reactiesnelheid vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Volgens de instructies wordt Propazin niet voorgeschreven tijdens zwangerschap / borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Propazinetherapie is gecontra-indiceerd bij patiënten jonger dan 12 jaar.
Bij kinderen ouder dan 12 jaar met chronische ziekten die gepaard gaan met ademhalingsfalen, is voorzichtigheid geboden tijdens de periode van drugsgebruik.
Met verminderde nierfunctie
Propazine is gecontra-indiceerd bij nieraandoeningen die gepaard gaan met een verminderde functie.
Voor schendingen van de leverfunctie
Propazine is gecontra-indiceerd bij leveraandoeningen, vergezeld van een schending van hun functie.
Gebruik bij ouderen
Bij oudere patiënten dient de behandeling met voorzichtigheid te worden uitgevoerd.
Geneesmiddelinteracties
Mogelijke interactiereacties bij gelijktijdig gebruik van Propazin met andere geneesmiddelen:
- Andere stoffen die een depressief effect hebben op het centrale zenuwstelsel (alcohol- en ethanolbevattende geneesmiddelen, narcotische analgetica, barbituraten, anesthetica, kalmerende middelen, enz.): Verhoogde depressie van het centrale zenuwstelsel en ademhalingsdepressie;
- Andere geneesmiddelen die extrapiramidale reacties veroorzaken: de frequentie en ernst van extrapiramidale aandoeningen neemt toe;
- Epinefrine (adrenaline): het effect van epinefrine kan pervers zijn, wat kan leiden tot een daling van de bloeddruk (deze combinatie moet worden vermeden);
- Tricyclische antidepressiva, monoamineoxidaseremmers, maprotiline: het risico op maligne neurolepticasyndroom neemt toe;
- Anticonvulsiva: de aanvalsdrempel wordt verlaagd;
- Geneesmiddelen voor de behandeling van hyperthyreoïdie: het risico op agranulocytose neemt toe;
- Antihypertensiva: er is een mogelijkheid van ernstige orthostatische hypotensie;
- Efedrine: het vasoconstrictieve effect is verzwakt;
- Apomorfine: het emetische effect neemt af, het remmende effect op het centrale zenuwstelsel neemt toe;
- Middelen die de eetlust verminderen (met uitzondering van fenfluramine): hun effectiviteit neemt af;
- Amfetamine, clonidine, guanethidine: hun effect kan worden onderdrukt;
- Bromocriptine: een verhoging van de concentratie van prolactine in het bloedplasma en een afname van de werking is mogelijk;
- Levodopa: het antiparkinsoneffect vermindert;
- Antiparkinsongeneesmiddelen, antacida, lithiumpreparaten: de opname van promazine is verstoord;
- Prochlorperazine: Langdurig bewustzijnsverlies kan optreden.
Het is noodzakelijk om het gelijktijdige gebruik van middelen tegen diarree en adsorberende middelen te vermijden.
Propazine versterkt de anticholinerge effecten van andere gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen, terwijl het antipsychotische effect ervan kan verminderen.
Analogen
Analogen van Propazin zijn: Aminazin, Promazin, Mazheptil, Tizercin, Frenolone, Triftazin, Eperazin.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een droge, donkere plaats bij temperaturen tot 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Propazin
Er zijn weinig beoordelingen over Propazin. In sommigen van hen geloven patiënten dat het medicijn het geclaimde therapeutische effect heeft. Het verlicht snel psychose, hysterie en andere psychische aandoeningen, is effectief bij ontwenningsverschijnselen, maar u moet het recept van de arts zorgvuldig volgen om een overdosis te voorkomen.
Andere gebruikers zijn ontevreden over de effectiviteit van Propazine en wijzen ook op de ontwikkeling van uitgesproken nevenreacties, die zich voornamelijk manifesteren als slaperigheid en lethargie.
De prijs van Propazin in apotheken
De geschatte prijs van Propazin voor een pakket van 50 tabletten van 25 mg is 576-711 roebel.
Propazine: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Propazin 25 mg filmomhulde tabletten 50 stuks. 695 WRIJVEN Kopen |
|
Propazin-tabletten p.p. 25 mg 50 stuks 728 RUB Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
