Verworven hartafwijkingen
Korte beschrijving van de ziekte
Verworven hartziekte is een laesie van de hartkleppen die, in tegenstelling tot een aangeboren afwijking, zich tijdens het leven van de patiënt ontwikkelt, vaker op volwassen leeftijd.
Redenen voor het uiterlijk
Verworven hartaandoeningen ontwikkelen zich meestal als gevolg van reuma, atherosclerose, infectieuze endocarditis. Minder vaak - als gevolg van verwondingen, bindweefselaandoeningen (dermatomyositis, sclerodermie, spondylitis ankylopoetica), syfilis, degeneratieve pathologieën van de hartkleppen met de opname van kalkzouten.
De ontwikkeling van de ziekte ziet er als volgt uit: een ontstekingsproces begint in de kleppen van de kleppen, dat ze beschadigt, vernietigt en leidt tot het verschijnen van littekens. Door het disfunctioneren van de kleppen begint het hart te werken met een overmatige belasting, er treedt een verdikking van de hartsecties op. Hierna breiden de holtes van het hart uit, neemt de contractiele functie van de hartspier af, verschijnen symptomen van hartfalen.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen gecompenseerde en gedecompenseerde defecten. Als het defect niet gepaard gaat met tekenen van gebrek aan bloedcirculatie, wordt het als gecompenseerd beschouwd, als dergelijke symptomen optreden, wordt het gedecompenseerd.
Verworven symptomen van hartaandoeningen
De symptomen van verworven hartaandoeningen verschillen afhankelijk van het type ziekte.
Bij mitralisstenose zet het linker atrium zich uit, de druk neemt daarin af en in de aderen die erin stromen. De patiënt ontwikkelt kortademigheid, die bij inspanning gecompliceerd wordt door bloedspuwing en hoesten. In ernstigere gevallen kan een astma-aanval van het hart of longoedeem optreden. De huidskleur van de patiënt is roze, hij heeft hartkloppingen, onderbrekingen in het werk van het hart. Ook bekend zijn de volgende symptomen van verworven defecten van dit type: pijn in de overbuikheid, zwelling van de extremiteiten, pijn in het rechter hypochondrium.
In het geval van mitralisklepinsufficiëntie komt bloed, met samentrekkingen van de linker hartkamer, weer gedeeltelijk in het linker atrium. De patiënt klaagt over kortademigheid, zwakte, hartkloppingen. De basis van het symptoom van verworven hartziekte is een systolisch geruis in de top van het hart, myocardiale hypertrofie naar links en omhoog wordt ook opgemerkt.
Bij aortaklepinsufficiëntie is er geen volledige sluiting van de aortakleppen tijdens diastole, dus bloed keert terug naar de linker hartkamer. Patiëntenklachten: hartkloppingen, langdurige pijn bij lichamelijke inspanning, kortademigheid.
De kenmerkende symptomen van dit type hartaandoening zijn bleekheid, kloppend in de slagaders in de nek. De apicale impuls van het hart beweegt naar links en naar beneden.
Diagnose van de ziekte
Tijdens het onderzoek luistert de arts, na naar de klachten van de patiënt te hebben geluisterd, de pols, druk en naar het hart. Als er een vermoeden bestaat van een hartafwijking, wordt de patiënt voorgeschreven om aanvullend onderzoek te ondergaan.
Om het verworven defect te bepalen, wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd - dit is hoe de toestand van de longen, de grootte van het hart en zijn kamers worden beoordeeld.
Een elektrocardiogram is handig voor het diagnosticeren van aritmieën en hartritmestoornissen.
Volgens het echocardiogram bestuderen ze het werk van de hartkleppen, ontdekken ze de grootte van de hartkamers en verkrijgen ze gegevens over de dikte en het werk van de hartspier.
U kunt ook katheterisatie en angiogram uitvoeren - dit is hoe de druk in de hartkamers, het bloedvolume wordt bepaald, het vermogen van het hart om bloed te pompen, het werk van de kleppen en de arteriële doorgankelijkheid worden beoordeeld
Verworven behandeling van hartaandoeningen
Behandeling van verworven hartafwijkingen wordt gereduceerd tot het feit dat de patiënt een manier en levenswijze wordt gekozen die overeenkomt met de toestand van de bloedsomloop, rekening houdend met de mate van hartbeschadiging.
Vanwege het feit dat er geen medicijnen zijn die in staat zijn om de aandoeningen te corrigeren die tot hartaandoeningen op fysiek niveau hebben geleid, is in de meeste gevallen een chirurgische behandeling van verworven hartafwijkingen aangewezen. Indien mogelijk wordt de patiënt gecorrigeerd door een defect dat operatief is gedetecteerd: een valvulotomie wordt uitgevoerd (dissectie van de gefuseerde bundels van de hartkleppen wordt uitgevoerd) of valvuloplastiek (de klep wordt hersteld). Als de klep is beschadigd, zodat het niet mogelijk is om deze te herstellen, wordt deze vervangen. De kleppen zijn gemaakt van kunstmatige en biologische materialen.
Medische behandeling van verworven defecten wordt alleen voorgeschreven met als doel het hartritme te stabiliseren, hartfalen te genezen en te voorkomen, complicaties en terugval van de onderliggende ziekte die het hartafwijking veroorzaakte.
Ziektepreventie
Om verworven hartaandoeningen te voorkomen, worden ziekten behandeld die de hartkleppen kunnen beschadigen.
Meestal treedt het verworven defect op als gevolg van reuma, daarom is het belangrijk om een streptokokkeninfectie tijdig te identificeren en te elimineren.
Vaak krijgen patiënten met reuma bovendien profylaxe voorgeschreven met bicilline (een langwerkend antibioticum): het medicijn wordt het hele jaar door maandelijks toegediend. Bovendien, als er een vermoeden is van een hartafwijking, wordt een dergelijke patiënt constant geobserveerd door een cardioloog.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
