Pilobact AM
Pilobact AM: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Pylobact AM
ATX-code: A02BD05
Werkzame stof: amoxicilline (amoxicilline), omeprazol (omeprazol), claritromycine (claritromycine)
Fabrikant: Ranbaxi (India)
Beschrijving en foto-update: 2018-05-18
Prijzen in apotheken: vanaf 900 roebel.
Kopen
Pilobact AM is een medicijn voor de behandeling van maagzweren.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm van afgifte van Pilobact AM - tabletten en capsules:
- claritromycine-tabletten, filmomhuld: biconvex, ovaal, lichtgeel, met aan één zijde de inscriptie in zwarte inkt "CXT 500";
- amoxicilline-capsules: gelatineus, hard, maat nr. 0el, met een gele romp, bruine dop en inscriptie in zwarte inkt "500"; binnenkant gevuld met bijna witte of witte korrelige korrels / poeder;
- Omeprazol-capsules: gelatineus, hard, maat nr. 2, met een slot, een donkerblauw deksel en een roze transparant lichaam, van binnen gevuld met bolvormig, bijna wit of wit maagsapresistent granulaat.
In strips van 2 capsules omeprazol, 4 capsules amoxicilline en 2 tabletten claritromycine; 7 stroken in een kartonnen doos.
Samenstelling van 1 tablet claritromycine:
- werkzame stof: clarithromycine - 0,5 g;
- hulpcomponenten: croscarmellosenatrium - 0,061 g; colloïdaal siliciumdioxide - 0,012 g; gezuiverde talk - 0,014 g; stearinezuur - 0,022 g; magnesiumstearaat - 0,013 g; gezuiverd water; povidon - 0,035 g; microkristallijne cellulose - 0,203 g; gezuiverd water;
- filmomhulsel: gezuiverde talk - 0,002 5 g; vanilline - 0,003 54 g; chinoline gele kleurstof - 0.000 142 g; titaandioxide - 0,003 54 g; sorbitanmonooleaat - 0,002 5 g; propyleenglycol - 0,006 g; hyprolose - 0,003 g; hypromellose - 0,03 g; gezuiverd water;
- inkt: zwarte Opacode S-1-17823 inkt [ammoniumhydroxide 28% - 1% w / w, propyleenglycol - 2% w / w, n-butylalcohol - 2,242% w / w, isopropanol - 26,882% w / w, ijzerkleurstof zwart oxide - 23,409% w / w, geglazuurde schellak - 45% (20% veresterd) in ethanol - 44,467% w / w].
Samenstelling van 1 capsule amoxicilline:
- werkzame stof: amoxicilline trihydraat - 0,592 856 g (komt overeen met het gehalte aan amoxicilline - 0,5 g);
- hulpcomponenten: magnesiumstearaat - 0,006 25 g; microkristallijne cellulose - 0,017 774 g; croscarmellose - 0,001 88 g; colloïdaal siliciumdioxide - 0,003 12 g; natriumlaurylsulfaat - 0,003 12 g;
- dop: gelatine - 0,037 580 6 g; natriumlaurylsulfaat - 0,000 030 1 g; propylparahydroxybenzoaat - 0,000 075 2 g; methylparahydroxybenzoaat - 0,000 300 6 g; titaandioxide - 0.000 787 8 g; chinoline gele kleurstof - 0,000 075 2 g; kleurstof azorubine - 0,000 059 2 g; schitterende blauwe kleurstof - 0,000 004 g;
- lichaam: gelatine - 0,060 319 6 g; natriumlaurylsulfaat - 0,000 048 3 g; propylparahydroxybenzoaat - 0,000 120 6 g; methylparahydroxybenzoaat - 0,000 482 6 g; titaandioxide 0,000 844 4 g; chinoline gele kleurstof - 0.000 232 2 g; zonnegele kleurstof - 0,000 002 7 g;
- inkt: ijzerkleurstof zwart oxide, schellak, butylalcohol, gedehydrateerde alcohol.
Samenstelling van 1 capsule omeprazol:
- werkzame stof: omeprazol - 0,02 g;
- hulpcomponenten: natriumwaterstoffosfaat (watervrij) - 0,004 5 g; natriumlaurylsulfaat - 0,001 1 g; gezuiverde talk - 0,014 5 g; povidon - 0,015 g; mannitol - 0,03 g; maïszetmeel - 0,005 g; lactose - 0,08 g; Niet-gepelde zaden - 0,061 5 g;
- enterische coating: titaandioxide - 0,001 4 g; diethylftalaat - 0,005 g; isopropanol; dichloormethaan; hypromellose ftalaat - 0,032 g;
- cap: propylparahydroxybenzoaat - 0,000 034 3 g; methylparahydroxybenzoaat - 0,000 137 2 g; gelatine - 0,021 432 7 g; carmoisine (azorubine) - 0,000 010 7 g; schitterend blauw - 0.000 107 2 g;
- lichaam: propylparahydroxybenzoaat - 0,000 052 3 g; methylparahydroxybenzoaat - 0,000 209 6 g; gelatine - 0,032 745 6 g; carmoisine (azorubine) - 0,000 009 8 g.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Een hoog percentage uitroeiing van Helicobacter pylori (H. pylori) - tot 85-94% - wordt bereikt dankzij drievoudige therapie, waaronder amoxicilline, claritromycine en omeprazol.
Acties van Pilobact AM vanwege de actieve stoffen in de samenstelling
- omeprazol: door specifieke remming van H + / K + -ATPase (waterstof-kaliumadenosinetrifosfatase) - een enzym van de hydrolaseklasse, remt de afscheiding van maagzuur; vermindert gestimuleerde en basale secretie, ongeacht de aard van de stimulus; zijn werking na een enkele orale toediening vindt plaats binnen het eerste uur en duurt 24 uur, het maximale effect wordt na 2 uur waargenomen; na de annulering wordt de secretoire activiteit binnen 3-5 dagen volledig hersteld;
- claritromycine: heeft antimicrobiële eigenschappen die verband houden met de onderdrukking van eiwitsynthese door interactie met de 50S-ribosomale subeenheid van de microbiële cel; is actief tegen een groot aantal anaërobe, aërobe, grampositieve en gramnegatieve micro-organismen, waaronder H. pylori. Zijn metaboliet (14-hydroxyclarithromycine), die in het lichaam wordt gevormd, heeft ook een uitgesproken antimicrobieel effect;
- amoxicilline: bezit bacteriedodende eigenschappen, heeft een breed werkingsspectrum; door de synthese van peptidoglycaan te remmen tijdens groei en deling, heeft het een antimicrobieel effect; vertoont een uitgesproken activiteit tegen H. Pylori; in zeldzame gevallen wordt resistentie van H. pylori tegen amoxicilline waargenomen.
De gecombineerde toediening van claritromycine en amoxicilline heeft een versterkt antimicrobieel effect tegen H. pylori.
Farmacokinetiek
De werkzame stoffen van het medicijn worden goed opgenomen als ze oraal worden ingenomen.
Farmacokinetische kenmerken van de actieve ingrediënten van Pilobact AM:
- omeprazol: wordt snel geabsorbeerd na orale toediening; het metabolisme vindt bijna volledig plaats in de lever; 80% uitgescheiden in de urine. De biologische beschikbaarheid varieert van 30 tot 40% en wordt niet beïnvloed door voedselinname; de tijd om de maximale plasmaconcentratie (Cmax) te bereiken wordt bereikt na ½ - 1 uur; de verbinding met plasma-eiwitten is 90%;
- claritromycine: wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal; wijd verspreid in het lichaam; uitgescheiden door de nieren en ontlasting (20-30% onveranderd, de rest in de vorm van metabolieten). De absolute biologische beschikbaarheid van 0,25 g van het geneesmiddel is ongeveer 50%. Voedsel vertraagt het begin van de absorptie en de vorming van 14-hydroxyclarithromycine enigszins, maar heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid. Als claritromycine op een lege maag wordt ingenomen, worden piekserumconcentraties van zowel het geneesmiddel als de belangrijkste metaboliet binnen 2 uur na orale toediening bereikt en zijn deze respectievelijk 0,000 6 en 0,000 7 mg per ml. De halfwaardetijd is 3-4 uur en de concentratie in weefsels overtreft die in serum. De eiwitbinding varieert van 42 tot 70%;
- amoxicilline: absorptie wordt niet beïnvloed door voedsel, het wordt snel geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid varieert van 75 tot 90%. Het wordt snel in lichaamsweefsels verdeeld. De halfwaardetijd is 1-1,5 uur De verbinding met eiwitten is 20%. 60% (ongeveer) onveranderd wordt uitgescheiden in de urine, met uitwerpselen wordt het in een kleine hoeveelheid uitgescheiden.
Het gecombineerde gebruik van omeprazol en claritromycine verbetert de farmacokinetische eigenschappen van laatstgenoemde: de gemiddelde Cmax-waarde stijgt met 10% en de minimumconcentratie met 5%, vergeleken met dezelfde indicatoren bij monotherapie. Ook neemt bij gebruik van deze combinatie de concentratie claritromycine in het maagslijmvlies toe.
Gebruiksaanwijzingen
Pilobact AM wordt gebruikt voor de uitroeiingsbehandeling van H. pylori tegen de achtergrond van zweren in de twaalfvingerige darm.
Contra-indicaties
Absoluut:
- nier- en / of leverinsufficiëntie;
- porfyrie;
- gelijktijdig gebruik van terfenadine, astemizol, pimozide, cisapride;
- kindertijd;
- zwangerschap;
- lactatieperiode;
- individuele intolerantie voor de componenten van Pilobact AM of macrolide-antibiotica.
Een relatieve contra-indicatie voor het gebruik van het medicijn is gelijktijdige therapie met geneesmiddelen die door de lever worden gemetaboliseerd.
Instructies voor het gebruik van Pilobact AM: methode en dosering
Pilobact AM-tabletten en -capsules worden oraal, heel, vóór de maaltijd ingenomen, zonder te breken of te kauwen.
Een strip met tabletten en capsules is bedoeld voor één dag therapie en bestaat uit 2 delen: rood - "ochtend", blauw - "avond".
Neem 's ochtends in één keer de volledige inhoud van het ochtendgedeelte in (1 claritromycine tablet, 1 omeprazol capsule en 2 amoxicilline capsules).
Neem 's avonds in één keer de volledige inhoud van het ‘avondgedeelte’ in (1 tablet claritromycine, 1 capsule omeprazol en 2 capsules amoxicilline).
De duur van de therapie is 7 dagen.
Bijwerkingen
- spijsverteringsorganen: buikpijn, droge mond, smaakstoornissen, diarree of obstipatie, flatulentie, misselijkheid, braken, stomatitis, dysbiose, leverdisfunctie, voorbijgaande toename van de activiteit van leverenzymen in plasma; zelden - pseudomembraneuze enterocolitis;
- zenuwstelsel: perifere neuropathie, epileptische reacties, hallucinaties, verwardheid, depressie, paresthesie, ataxie, slapeloosheid, slaperigheid, agitatie, duizeligheid, hoofdpijn;
- bewegingsapparaat: artralgie, myalgie, spierzwakte;
- hematopoëtisch systeem: anemie, trombocytopenische purpura, trombocytopenie, neutropenie, leukopenie;
- huid: jeuk; zelden - huiduitslag; in sommige gevallen - alopecia, exsudatief erythema multiforme, fotosensibilisatie;
- allergische reacties: anafylactische shock, bronchospasmen, angio-oedeem, urticaria;
- andere: gynaecomastie, koorts, toegenomen zweten, perifeer oedeem, visusstoornis, interstitiële nefritis / tachycardie.
Overdosering
Er zijn geen gegevens over een overdosis Pilobact AM.
speciale instructies
Voordat u met het gebruik van het medicijn begint, is het belangrijk om de aanwezigheid van een kwaadaardig proces uit te sluiten (vooral tegen de achtergrond van een maagzweer), aangezien Pilobact AM, dat de symptomen maskeert, de juiste diagnose kan vertragen.
Bij het voorschrijven van een medicijn met warfarine of andere indirecte anticoagulantia, wordt de protrombinetijd gecontroleerd.
In gevallen van een voorgeschiedenis van hartaandoeningen wordt combinatietherapie met astemizol, cisapride of terfenadine niet aanbevolen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Volgens de instructies is Pilobact AM gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Pilobact AM is gecontra-indiceerd voor gebruik in de pediatrische praktijk.
Met verminderde nierfunctie
Pilobact AM is gecontra-indiceerd bij nierfalen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Pilobact AM is gecontra-indiceerd bij leverfalen.
Geneesmiddelinteracties
Effect van werkzame stoffen van Pilobact AM op geneesmiddelen / stoffen bij gecombineerd gebruik:
- theofylline: clarithromycine verhoogt de concentratie;
- terfenadine: claritromycine verhoogt de concentratie, verlenging van het QT-interval is mogelijk;
- indirecte anticoagulantia: claritromycine kan hun werking versterken;
- digoxine, astemizol, pimozide, cisapride, valproaat, lovastatine, disopyramide, fenytoïne, cyclosporine, carbamazepine: claritromycine kan hun spiegels verhogen;
- warfarine, diazepam, fenytoïne: omeprazol kan de eliminatie ervan vertragen;
- ijzerzouten, ampicilline, ketoconazol: omeprazol kan hun absorptie beïnvloeden door de zuursecretie in de maag te remmen;
- orale anticonceptiva: amoxicilline kan hun effect verminderen.
Analogen
Er is geen informatie over analogen van Pilobact AM.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Pilobact AM
Volgens beoordelingen is Pilobact AM een snelwerkend medicijn dat effectief is bij de behandeling van zweren en zelden bijwerkingen veroorzaakt.
Prijs voor Pilobact AM in apotheken
De geschatte prijs van Pilobact AM-tabletten en capsules van de set (56 stuks. In een pakket - 7 strips, ontworpen voor 1 cursus) - 1135 roebel.
Pilobact AM: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Pilobact AM tabletten en capsules set 56 stuks. RUB 900 Kopen |
Pilobact AM-combinatieset voor tabletten en capsules. 56 stuks 1082 RUB Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!