Dysartrie bij kinderen
Het gevolg van onvoldoende toevoer van zenuwen naar het spraakapparaat, wat leidt tot de nederlaag van de subcorticale en posterieure delen van de hersenen, is een schending van de uitspraak, in de geneeskunde dysartrie genoemd. Deze spraakstoornis is kenmerkend voor zowel volwassenen als kinderen, en in het laatste geval leidt het zowel tot een schending van de correcte uitspraak als tot problemen bij het daaropvolgende leren lezen en schrijven.
Een logopedist kan helpen bij het omgaan met dysartrie bij kinderen, en het is vrij eenvoudig om de ziekte te herkennen aan de volgende symptomen:
- De spraak van het kind is wazig en saai;
- Vaak is de uitspraak van klanken en woorden inherent aan een nasale toon;
- Het lijkt alsof de baby met een “volle mond” praat.
Bulbaire en pseudobulbaire dysartrie bij kinderen, evenals dysfonie en dysfagie, zijn tekenen van bulbaire of pseudobulbaire verlamming.
Vormen van dysartrie bij kinderen
Afhankelijk van de locatie van de hersenschade worden de volgende vormen van dysartrie onderscheiden bij kinderen en volwassenen:
- Corticaal - ontstaat door schade aan die delen van de hersenschors die verband houden met de functie van de articulatoire spieren. Het verschil met andere soorten dysartrie bij volwassenen en kinderen is het behoud van de juiste woordstructuur, vergezeld van een stoornis in de uitspraak van lettergrepen;
- Bulbar - is een gevolg van perifere parese en verlamming van de articulatoire spieren veroorzaakt door schade aan de hypoglossale, vagus- en glossofaryngeale zenuwen en hun kernen. Het gaat gepaard met slikstoornissen;
- Pseudobulbar dysartrie bij kinderen - een voorwaarde voor het ontstaan van de aandoening is schade aan de motorische corticale-nucleaire paden, wat leidt tot de ontwikkeling van centrale verlamming van de spieren, waarvan de verbinding met het centrale zenuwstelsel wordt verzorgd door de nervus vagus, glossofaryngeale en hypoglossale zenuwen. De manifestatie van de stoornis is de eentonigheid van de spraak van het kind;
- Extrapiramidaal - kan zowel worden veroorzaakt door schade aan de subcorticale knooppunten als hun zenuwverbindingen. De stoornis wordt gekenmerkt door onduidelijke wazige spraak met een nasale tint en sterk verstoorde prosodie, tempo en intonatie-melodische structuur van uitspraak;
- Parkinson is een type extrapiramidale dysartrie bij volwassenen en kinderen met de ziekte van Parkinson. De stoornis is uitdrukkingsloos, met een schending van stemmodulatie, langzame spraak;
- Cerebellaire - een voorwaarde voor het optreden van deze vorm van dysartrie bij kinderen kunnen zowel laesies van het cerebellum als zijn paden zijn. Het is mogelijk om deze stoornis bij een kind te herkennen aan een uitgebreid, met variërend volume en schending van de modulatie van de gezongen spraak;
- Koud - manifesteert zich wanneer de luchttemperatuur in de kamer daalt, of wanneer woorden in de kou worden uitgesproken, in de vorm van moeilijk kunnen articuleren;
- Gewiste dysartrie bij kinderen is een schending van de uitspraak van sissende en fluitende geluiden, zoals bij laterale sigmatisme.
Diagnose van dysartrie bij kinderen
Om een juiste diagnose te kunnen stellen, moet het kind naar een afspraak met een psycholoog, neuropatholoog en logopedist worden gebracht. Het is ook nodig om een aantal procedures uit te voeren om een algemeen beeld van de ziekte te krijgen, namelijk:
- Elektrofysiologische studies (elektroneurografie, elektro-encefalografie en elektromyografie);
- Transcraniële magnetische stimulatie;
- MRI van de hersenen.
Een logopedist voert bij het stellen van de diagnose dysartrie bij kinderen een grondig onderzoek uit, inclusief een beoordeling van de bestaande niet-spraak- en spraakstoornissen. Tijdens de beoordeling van niet-spraaksymptomen bepaalt de arts de toestand van de spraak- en gezichtsspieren, bestudeert hij de structuur van het articulatorische apparaat, de aard van de ademhaling van het kind en het volume van articulatorische bewegingen. Anamnese van spraakontwikkeling is van bijzonder belang bij het stellen van een diagnose. Bij het diagnosticeren van mondelinge spraak let een logopedist op:
- Uitspraakzijde van spraak - ritme, tempo, prosodie, geluidsuitspraak en spraakverstaanbaarheid;
- Synchronisatie van stemvorming, ademhaling en articulatie;
- Fonemische perceptie van het kind, evenals het ontwikkelingsniveau van de lexicale en grammaticale structuur van spraak.
Diagnose van geschreven spraak bij kinderen met dysartrie houdt in dat het kind verschillende taken uitvoert, zoals dicteren, passages uit boeken kopiëren, hardop voorlezen en controleren of het kind het gelezen materiaal begrijpt.
Naast het bezoeken van een neuroloog en logopedist, is bij het diagnosticeren van dysartrie bij kinderen ook een onderzoek door een psycholoog vereist, die een onderzoek zal uitvoeren naar de algemene intellectuele ontwikkeling van het kind.
Het is belangrijk om te weten dat gewiste dysartrie bij kinderen wordt vastgesteld nadat het kind de leeftijd van 5 jaar heeft bereikt. Dit komt door het feit dat zelfs bij absoluut gezonde kinderen op jongere leeftijd manifestaties kunnen optreden die lijken op milde (gewiste) dysartrie, die niet wijzen op de aanwezigheid van een overtreding.
Behandeling van dysartrie bij kinderen
In gevallen waarin de diagnose dysartrie wordt bevestigd in een medische instelling, heeft het kind een complexe therapeutische en pedagogische invloed nodig. Parallel met medicamenteuze behandeling en fysiotherapie-oefeningen wordt logopediecorrectie uitgevoerd.
Bij de behandeling van dysartrie bij kinderen besteedt de logopedist tijdens de sessies speciale aandacht aan de ontwikkeling van alle aspecten van de spraak van het kind - het opbouwen van de grammaticale structuur en het fonetisch horen, en het aanvullen van de woordenschat zodat het kind geen problemen ondervindt bij het schoolproces.
Dysartrie bij kinderen en volwassenen is een veel voorkomende aandoening die, indien vroeg ontdekt, kan worden behandeld en gecorrigeerd. In tegenstelling tot volwassenen gaat dysartrie bij een kind gepaard met een storing van het spraaksysteem, het is moeilijk voor hem om te leren schrijven en lezen, wat latere problemen tijdens het onderwijs veroorzaakt. Van groot belang is een bezoek aan een logopedist, die, nadat een nauwkeurige diagnose is gesteld, deze overtreding kan helpen corrigeren, zodat het leven van het kind in de toekomst normaal is.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
