Diverticulitis
Diverticulitis is een ontstekingsproces van een of meer herniale uitsteeksels van de wanden van de dikke of dunne darm, het zogenaamde divertikel, dat optreedt tegen de achtergrond van een infectie.
Divertikels worden gevormd tijdens de ontwikkeling van een kind in utero of worden om verschillende redenen tijdens het leven gevormd, vaker bij ouderen. Met een vertraging in de divertikels van voedselresten worden fecale stenen geproduceerd, die bacteriële infecties en, tegen hun achtergrond, diverticulitis veroorzaken. De ontsteking is beperkt tot één divertikel of kan zich verspreiden naar nabijgelegen weefsels en organen, wat resulteert in een interintestinaal abces, peritonitis of retroperitoneale phlegmon.
Diverticulitis: symptomen
Typisch zijn de symptomen van diverticulitis als volgt:
- Verhoogde lichaamstemperatuur, koorts;
- Chronische doffe pijn in de linker onderbuik of in het suprapubische gebied;
- Opgeblazen gevoel, obstipatie of moeite met poepen;
- Constant gevoel van misselijkheid, braken.
Een ervaren chirurg kan de aanwezigheid van diverticulitis bij een patiënt tijdens het eerste onderzoek vermoeden door naar de klachten van de patiënt te luisteren en de buik te palperen. In sommige gevallen kunnen de symptomen van diverticulitis worden aangezien voor een klinisch beeld van appendicitis, dus een gewone röntgenfoto, abdominale echografie of computertomogram is noodzakelijk. Na verwijdering van het acute ontstekingsproces is het noodzakelijk om een irrigoscopie of colonoscopie uit te voeren.
Intestinale diverticulitis
De dikke darm is meestal de plaats van lokalisatie van divertikels, wat het optreden van intestinale diverticulitis veroorzaakt. Deze ziekte ontwikkelt zich voornamelijk op oudere en seniele leeftijd. In geavanceerde economieën is de levensverwachting aanzienlijk gestegen, waardoor de groep met risico op intestinale diverticulitis is toegenomen tot 30% van de totale bevolking. Een aanzienlijke uitputting van de dagelijkse voeding aan plantaardige vezels en grove vezels speelt een belangrijke rol bij de massale verspreiding van de ziekte. Het ontbreken van deze voedingscomponenten leidt tot de vorming van constipatie, de ophoping van uitwerpselen in de dikke darm, wat op zijn beurt het risico op intestinale diverticulitis verhoogt.
Diverticulitis: behandeling
Afhankelijk van de complexiteit van de ziekte kan diverticulitis worden behandeld met de volgende methoden:
- Drugs therapie;
- Chirurgische ingreep.
Milde diverticulitis wordt thuis behandeld, antibiotica worden voorgeschreven, rust en een speciaal dieet dat voornamelijk bestaat uit vloeibare maaltijden wordt aanbevolen. Symptomen verdwijnen meestal na een paar dagen van deze behandeling. In de toekomst moet u strikt de voorschriften en aanbevelingen van de behandelende arts volgen om terugval te voorkomen.
Bij complicaties met duidelijke tekenen van een infectieus proces is ziekenhuisopname noodzakelijk. Patiënten krijgen de introductie van antibiotica en intraveneuze vloeistoffen, strikte bedrust voorgeschreven en mogen niet drinken en eten totdat de toestand verbetert en de pijnsymptomen zijn verlicht.
Als de buikpijn en koorts toenemen, kan de arts beslissen of een operatie noodzakelijk is. De operatie is vereist voor ongeveer 20% van de patiënten met diverticulitis, omdat andere behandelingsmethoden geen tastbare resultaten opleveren. In sommige gevallen, als er een hoog risico is op het ontwikkelen van ernstige complicaties, wordt de operatie aanbevolen voor preventieve doeleinden.
Een spoedoperatie is vereist voor patiënten met peritonitis, darmperforatie, massale bloeding. Het doel van een dergelijke operatie is om het aangetaste deel van de dunne of dikke darm te verwijderen als bron van diverticulitis.
Diverticulitis: dieet
Bij ongecompliceerde diverticulitis moet het dieet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan plantaardige vezels, waardoor de tijd dat voedsel in de darmen aanwezig is verkort, het eliminatieproces wordt versneld en het lichaam wordt gereinigd. Het dieet moet bevatten:
- Volkorenbrood en zemelen;
- Kool, wortelen, broccoli, bloemkool;
- Appels, grapefruit.
Moet worden uitgesloten van het dieet:
- Opgeblazen voedsel: druiven, watermeloen, alle soorten peulvruchten;
- Producten met een zeer grove vezelgehalte: radijs, ananas, dadelpruimen;
- Voedingsmiddelen die in divertikels kunnen blijven hangen: zaden, granen, noten.
Voor terugkerende of acute diverticulitis bestaat het dieet uitsluitend uit vloeibaar voedsel:
- Gepureerde soepen;
- Compote van gedroogd fruit;
- Afkooksels van geneeskrachtige kruiden;
- Diverse soorten gelei;
- Thee.
Als u symptomen van diverticulitis heeft, moet u in ieder geval onmiddellijk een arts raadplegen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
