Creon 40.000
Creon 40.000: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Kreon 40000
ATX-code: A09AA02
Werkzame stof: pancreatine (pancreatine)
Fabrikant: Abbott Laboratories, GmbH (Duitsland); JSC "Veropharm" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2020-07-31
Prijzen in apotheken: vanaf 1258 roebel.
Kopen
Creon 40.000 is een spijsverteringsenzym.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van enterische capsules: maat nr. 00, hard, gelatineus, met een ondoorzichtig bruin deksel en een transparant kleurloos lichaam; inhoud - lichtbruine minimicrosferen (in een kartonnen doos 1 fles met 20, 50 of 100 capsules en gebruiksaanwijzing van Creon 40.000).
Samenstelling van 1 capsule:
- werkzame stof: pancreatine - 400 mg, wat overeenkomt met het gehalte aan lipase - 40.000 eenheden (eenheden van actie), amylase - 25.000 eenheden, protease - 1600 eenheden;
- hulpcomponenten: cetylalcohol, hypromelloseftalaat, macrogol 4000, triethylcitraat, dimethicon;
- capsuleomhulsel: gelatine, natriumlaurylsulfaat, titaandioxide, voedingskleurstoffen E172 (zwart ijzeroxide, geel ijzeroxide en rood ijzeroxide).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Creon 40.000 is een enzymatisch middel dat een betere vertering van voedsel bevordert. Dit vermindert de symptomen van een tekort aan pancreasenzymen, zoals winderigheid, buikpijn, veranderingen in de consistentie en frequentie van ontlasting.
De enzymen in pancreatine met lipolytische, amylolytische en proteolytische werking vergemakkelijken de afbraak van vetten, eiwitten en koolhydraten, waardoor ze volledig worden opgenomen in de dunne darm.
In Creon 40.000 capsules is pancreatine aanwezig in de vorm van minimicrosferen die zijn bedekt met een zuurbestendige enterische coating. De gelatinecapsule lost snel op in de maag, waarbij honderden microsferen vrijkomen. Daarna komen de minimicrosferen met voedsel uit de maag de darmen binnen en worden ze grondig gemengd met de darminhoud. Hierdoor worden enzymen beter verdeeld over de darmen.
Farmacokinetiek
In de loop van onderzoeken op dieren werd vastgesteld dat onverteerde enzymen niet in het lichaam worden opgenomen, daarom zijn klassieke farmacokinetische onderzoeken niet geschikt.
Preparaten die pancreasenzymen bevatten, mogen niet worden geabsorbeerd om de effecten te laten optreden. Integendeel, hun activiteit wordt volledig gerealiseerd in het lumen van het maagdarmkanaal. In termen van chemische activiteit zijn enzympreparaten eiwitten, daarom worden ze in het maagdarmkanaal (GIT) gesplitst totdat ze aminozuren en peptiden worden die worden geabsorbeerd.
Gebruiksaanwijzingen
Creon 40.000 wordt gebruikt voor de vervangingstherapie van enzymatische (exocriene) pancreasinsufficiëntie veroorzaakt door een afname van zijn activiteit in strijd met de productie, regulering van de secretie of afgifte van pancreasenzymen, evenals in geval van verhoogde vernietiging van enzymen in het darmlumen. Deze aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen van de darmen, maag, galblaas, lever. Ook gebruikelijk in de volgende gevallen:
- chronische pancreatitis;
- Schwachman-Diamond-syndroom;
- taaislijmziekte;
- gedeeltelijke maagresectie;
- obstructie van de gemeenschappelijke galwegen of pancreaskanalen (bijvoorbeeld als gevolg van een neoplasma);
- postoperatieve periode na chirurgische ingreep aan de pancreas;
- alvleesklierkanker;
- aandoeningen na gastrectomie en een aanval van acute pancreatitis.
Creon 40.000 wordt gebruikt in het geval van een normale maag-darmkanaalfunctie om de voedselvertering te verbeteren in het geval van een verminderde kauwfunctie, voedingsfouten, een zittende levensstijl, langdurige immobilisatie.
Het medicijn wordt voorgeschreven ter voorbereiding op een echografie of röntgenonderzoek van de buikorganen.
Contra-indicaties
Absoluut:
- acute ontsteking aan de alvleesklier;
- overgevoeligheid voor de componenten van Creon 40.000.
Het enzym moet tijdens de zwangerschap met voorzichtigheid worden gebruikt.
Creon 40.000, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Creon 40.000 capsules moeten tijdens of onmiddellijk na elke maaltijd oraal worden ingenomen, inclusief lichte snacks. Ze mogen niet worden gekauwd of gebroken; ze moeten worden weggespoeld met voldoende vloeistof.
Voor patiënten met slikproblemen (inclusief kinderen en ouderen) kunnen capsules worden geopend en de inhoud worden toegevoegd aan zacht voedsel dat niet hoeft te worden gekauwd, dat een zure smaak heeft (pH <5,5), of aan zure dranken. Dit kan yoghurt, appelmoes, ananas, sinaasappel of appelsap zijn. Gebruik het medicijn niet met warm voedsel. Nadat minimicrosferen aan dranken of gerechten zijn toegevoegd, mogen ze niet worden bewaard, daarom moeten ze onmiddellijk na het mengen worden ingenomen.
Bij menging met dranken / voedsel met een pH> 5,5, kauw- en maalminimicrosferen, kan hun beschermende enterische coating worden verstoord. Dit is beladen met vroege afgifte van enzymen in de mondholte, irritatie van de slijmvliezen en een afname van de effectiviteit van pancreatine. Zorg ervoor dat na inname van het medicijn alle microsferen worden doorgeslikt.
Tijdens de behandelingsperiode is het absoluut noodzakelijk om voor voldoende vochtinname te zorgen om het optreden of de toename van constipatie te voorkomen.
Bij cystische fibrose wordt de dosis gekozen rekening houdend met het lichaamsgewicht van de patiënt. Aan het begin van de behandeling zou dit moeten zijn: voor kinderen jonger dan 4 jaar - 1000 lipase-eenheden per kg lichaamsgewicht bij elke maaltijd, voor kinderen vanaf 4 jaar en volwassenen - 500 lipase-eenheden per kg lichaamsgewicht bij elke maaltijd. De optimale dosis kan worden beïnvloed door de ernst van de symptomen van de ziekte, de resultaten van de beheersing van steatorroe en het vermogen om een adequate voedingstoestand te behouden. Voor de meeste patiënten mag de dosis niet hoger zijn dan 10.000 lipase-eenheden per kg lichaamsgewicht per dag, of 4000 lipase-eenheden voor elke gram geconsumeerd vet.
Bij andere aandoeningen en ziekten die gepaard gaan met enzymatische insufficiëntie van de pancreas, wordt de dosis Creon 40.000 individueel bepaald, rekening houdend met de ernst van de symptomen, het probleem dat spijsverteringsstoornissen veroorzaakte en de hoeveelheid vet in de voeding. Bij de hoofdmaaltijd kan de aanbevolen dosis 25.000 tot 80.000 eenheden lipase zijn. Voor lichte maaltijden, neem de helft van de voorgeschreven dosis.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen:
- uit het maagdarmkanaal *: zeer vaak (≥ 1/10) - buikpijn; vaak (≥ 1/100 tot <1/10) - opgeblazen gevoel, obstipatie, diarree, misselijkheid, braken; onbekende frequentie (het is niet mogelijk om de frequentie vast te stellen op basis van de beschikbare gegevens) - stricturen van de dikke darm, het ileum en de blindedarm (fibroserende colonopathie);
- aan de zijde van de huid: zelden (van ≥ 1/1000 tot <1/100) - huiduitslag; onbekende frequentie - urticaria, jeuk van de huid;
- van het immuunsysteem: onbekende frequentie - overgevoeligheidsreacties (anafylactisch).
* Stoornissen van het maagdarmkanaal zijn voornamelijk te wijten aan de onderliggende ziekte. De incidentie van reacties zoals buikpijn en diarree is vergelijkbaar met die van patiënten in de placebogroep. Fibroserende colonopathie is waargenomen bij hoge doses pancreatine bij patiënten met cystische fibrose.
Bij kinderen werden geen specifieke reacties waargenomen tijdens het gebruik van Creon 40.000. Bij kinderen met cystische fibrose waren het soort bijwerkingen, hun frequentie en ernst vergelijkbaar met die bij volwassenen.
Overdosering
Door de inname van een te hoge dosis van het geneesmiddel kunnen hyperurikemie en hyperuricosurie optreden.
In dit geval wordt Creon 40.000 geannuleerd en wordt symptomatische therapie uitgevoerd.
speciale instructies
Hoge doses pancreatine bij patiënten met cystische fibrose kunnen fibroserende colonopathie veroorzaken. In dit opzicht, als er ongebruikelijke symptomen optreden of veranderingen in de buikholte worden gedetecteerd, wordt aanbevolen om een onderzoek uit te voeren om de aanwezigheid van stricturen uit te sluiten, vooral wanneer het medicijn wordt ingenomen in een dagelijkse dosis van meer dan 10.000 lipase-eenheden per kg lichaamsgewicht.
Bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel zijn mogelijk met verhoogde gevoeligheid voor pancreatine, meconium ileus, een voorgeschiedenis van darmresectie.
Creon 40.000 wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens een verergering van chronische pancreatitis.
Kinderen lopen een verhoogd risico op obstipatie vanwege een hoge lipase-activiteit. In dit verband moet deze categorie patiënten de dosis van het medicijn geleidelijk verhogen.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Creon 40.000 heeft geen negatief effect of heeft een geringe invloed op de reactiesnelheid en het concentratievermogen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Bij vrouwen tijdens de zwangerschap zijn er geen klinische onderzoeken naar het effect van pancreasenzymen uitgevoerd. In experimenten met dieren werd de opname van enzymen niet onthuld, daarom wordt aangenomen dat pancreatine geen toxisch effect heeft op de ontwikkeling van de foetus, noch de reproductieve functie beïnvloedt. Tijdens de zwangerschap wordt echter aangeraden om Creon 40.000 met de nodige voorzichtigheid te gebruiken.
In dierstudies was er geen negatief effect van pancreatine op nakomelingen bij gebruik van het geneesmiddel tijdens borstvoeding. Dienovereenkomstig worden er geen schadelijke effecten op zuigelingen verwacht, daarom mogen moeders die borstvoeding geven Creon 40.000 gebruiken.
Gebruik in de kindertijd
Creon 40.000 capsules worden gebruikt om kinderen te behandelen zoals voorgeschreven door een arts en in door hem aanbevolen doseringen.
Met verminderde nierfunctie
Er is geen informatie over de noodzaak om het doseringsschema van Creon 40.000 te corrigeren voor nierfunctiestoornissen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Er is geen informatie over de noodzaak om het doseringsschema van Creon 40.000 te corrigeren voor leverdisfunctie.
Gebruik bij ouderen
Er is geen informatie over de noodzaak om het doseringsschema van Creon 40.000 voor oudere patiënten te corrigeren.
Geneesmiddelinteracties
Een afname van de effectiviteit van pancreatitis is mogelijk bij gelijktijdig gebruik van antacida, waaronder magnesiumhydroxide en / of calciumcarbonaat.
Aangenomen wordt dat pancreatitis de klinische werkzaamheid van acarbose vermindert en de absorptie van ijzerpreparaten vermindert.
Analogen
De analogen van Creon 40.000 zijn Abomin, Glurazim, Creon 10.000, Creon 25.000, Creon Micro, Longidaza, Mezim Forte, Micrasim, Panzikam, Pancreazim, Pancreatin, Holenzim, Cerezim, Enzistal, Hermital, etc.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen houden en de fles goed afsluiten met een deksel. De opslagtemperatuur mag niet hoger zijn dan 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Creon 40.000
Volgens beoordelingen is Creon 40.000 een effectief middel dat goed en snel helpt bij onvoldoende enzymatische activiteit van de alvleesklier, ook door onnauwkeurigheden in de voeding. Er zijn slechts enkele meldingen van de ontwikkeling van enkele vervelende bijwerkingen, zoals een opgeblazen gevoel en misselijkheid.
De kosten van het medicijn worden door de meerderheid als relatief hoog ingeschat, vooral als er geen episodische opname vereist is, maar een kuurbehandeling. Sommige patiënten merken ook het ongemak van de dosering op voor kinderen, vooral jongere.
Prijs voor Creon 40.000 in apotheken
Afhankelijk van de apotheekketen is de geschatte prijs voor Creon 40.000 in capsulevorm 1365-1635 roebel. per verpakking van 50 stuks.
Creon 40.000: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Creon 40.000 40.000 IE enterische capsules 50 stuks. 1258 RUB Kopen |
|
Creon 40.000 caps. ksh / oplossing n50 1462 RUB Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
