Nomigren
Nomigren: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Geneesmiddelinteracties
- 11. Analogen
- 12. Voorwaarden voor opslag
- 13. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 14. Beoordelingen
- 15. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Nomigren
ATX-code: N02CA52
Werkzame stof: propifenazon + cafeïne + ergotaminetartraat + mecloxaminecitraat + camilofinchloride (propyphenazonum + coffeinum + ergotaminetartraat + mecloxaminecitraat + kamilofinichloride)
Fabrikant: Bosnalijek (Bosnië en Herzegovina)
Beschrijving en foto-update: 13-08-2019
Nomigren is een niet-narcotisch analgeticum met antimigraine-activiteit.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Nomigren wordt geproduceerd in de vorm van omhulde tabletten: donkerroze, rond, biconvex (10 of 20 stuks in polypropyleen tubes, 1 tube in een kartonnen doos).
De samenstelling van 1 tablet bevat werkzame stoffen:
- Ergotaminetartraat - 0,75 mg;
- Cafeïne - 80 mg
- Propifenazon - 200 mg;
- Mecloxamine citraat - 20 mg;
- Camilofin chloride - 25 mg.
Hulpcomponenten: titaandioxide, maïszetmeel, lactosemonohydraat, crospovidon, gelatine, talk, magnesiumstearaat, colloïdaal siliciumdioxide, wijnsteenzuur, rode ijzeroxidekleurstof, polysorbaat 80, macrogol 6000, polyacrylaatdispersie, natriumcarmellose.
Farmacologische eigenschappen
Nomigren wordt gekenmerkt door anti-migraine, pijnstillende en krampstillende eigenschappen.
Farmacodynamiek
Het effect van het medicijn is te wijten aan de actieve stoffen die deel uitmaken van Nomigren.
Ergotamine is een ergot-alkaloïde en is een partiële agonist van serotoninereceptoren, die niet-selectief 5-HTIA-ID-receptoren blokkeert. Ergotamine wordt gekenmerkt door alfa-adrenerge blokkerende activiteit, gecombineerd met een uitgesproken direct vasoconstrictor effect op de gladde spieren van de cerebrale en perifere bloedvaten. Als gevolg hiervan domineert, tegen de achtergrond van de werking van ergotamine, het tonische effect op de cerebrale en perifere bloedvaten, wat het mogelijk maakt om migraineaanvallen effectief te stoppen.
Propyphenazon heeft een analgetisch effect. Cafeïne verhoogt de absorptiesnelheid van ergotamine en versterkt het therapeutische effect. Het heeft ook een versterkend effect op de bloedvaten van de hersenen.
Camilofin heeft een krampstillend effect, waardoor u zich kunt ontdoen van de aanvankelijke vasospasme die optreedt in de prodromale fase van een migraineaanval. Mecloxamine wordt gekenmerkt door anti-emetische, anticholinergische, matige sedatieve en antihistaminische effecten.
Farmacokinetiek
Bij orale inname wordt ergotamine licht geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Een lage biologische beschikbaarheid is te wijten aan een intensief metabolisme, als gevolg van het effect van "primaire passage" door de lever. De belangrijkste metabolieten worden via de darmen in de gal uitgescheiden en ongeveer 4% van ergotamine wordt onveranderd in de urine uitgescheiden. Het eliminatieproces voor ergotamine verloopt in twee fasen. In de laatste fase is de halfwaardetijd 21 uur.
Cafeïne wordt goed opgenomen in de darmen (inclusief de dikke darm). De halfwaardetijd bedraagt 5 uur. Ongeveer 10% van de stof wordt onveranderd in de urine uitgescheiden.
Na orale toediening is ongeveer 25% van propifenazon betrokken bij metabolische processen tijdens de "primaire passage" door de lever. Het distributievolume is 0,4 l / kg. Het maximale niveau van propifenazon in bloedplasma wordt binnen 30-40 minuten geregistreerd, het maximale therapeutische effect wordt 90 minuten na inname van het medicijn waargenomen. De halfwaardetijd van propyfenazon is 2,1–2,4 uur. De stof wordt via de urine uitgescheiden.
De halfwaardetijd van camilofin en mecloxamine is 1,5-2 uur, ze worden uitgescheiden via de nieren.
Gebruiksaanwijzingen
- Migraine-hoofdpijn van vasculaire oorsprong;
- Acute migraineaanvallen (inclusief aanvallen die gepaard gaan met een aura).
Contra-indicaties
Absoluut:
- Organische ziekten van het cardiovasculaire systeem, waaronder ernstige atherosclerose, acuut myocardinfarct, angina pectoris, frequente ventriculaire premature slagen, paroxismale tachycardie, arteriële hypertensie;
- Glaucoom;
- Sepsis;
- Oblitererende ziekten van perifere bloedvaten;
- Goedaardige prostaathyperplasie, vergezeld van urineretentie;
- Thyrotoxicose;
- Ernstige nier- en / of leverinsufficiëntie;
- Lactose-intolerantie, galactose / glucose malabsorptiesyndroom of lactasedeficiëntie (Nomigren bevat lactose);
- Zwangerschap en borstvoeding;
- Leeftijd tot 15 jaar;
- Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Relatief (Nomigren moet met voorzichtigheid worden gebruikt in de aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen):
- Megacolon;
- Slaapstoornissen;
- Angststoornissen (paniekstoornis, agorafobie);
- Migraine met focale neurologische aandoeningen;
- Gelijktijdig gebruik met glucocorticosteroïden;
- Oudere leeftijd.
Gebruiksaanwijzing Nomigren: methode en dosering
Nomigren wordt oraal ingenomen met water, bij voorkeur helemaal aan het begin van de aanval.
De aanbevolen dosis voor de eerste dosis is 1-2 tabletten. Als de toestand na 30 minuten niet verbetert, kan het medicijn opnieuw in dezelfde dosis worden ingenomen.
De maximale dosering is maximaal 4 tabletten per dag. U mag niet meer dan 10 tabletten per week innemen.
Langdurige therapie wordt niet aanbevolen. Als u een langdurige behandeling nodig heeft na 7 dagen gebruik van Nomigren, moet u een pauze nemen van 3-4 dagen.
Bijwerkingen
- Centraal zenuwstelsel: hyperexcitabiliteit, slaapstoornissen; met langdurige therapie - de ontwikkeling van verslaving;
- Spijsverteringssysteem: braken, misselijkheid; zelden diarree;
- Cardiovasculair systeem: ECG-veranderingen, voorbijgaande tachycardie, verhoogde bloeddruk, bradycardie, pijn in het hartgebied, verminderde pulsatie in de ledematen, spierpijn, paresthesie in de ledematen (de meeste van deze aandoeningen gaan gepaard met een toename van de perifere vasculaire tonus);
- Anderen: zwakte in de benen; zelden - jeuk, perifeer oedeem.
Overdosering
Tekenen van een overdosis Nomigren zijn slaperigheid, verdoving, algemene zwakte, angst, convulsies, oorsuizen, paresthesie, tachycardie, hoge of lage bloeddruk, cyanose en pijn in de onderste ledematen (vergezeld van een afname of volledige afwezigheid van pulsatie in de perifere slagaders).
Als behandeling wordt maagspoeling voorgeschreven (op voorwaarde dat Nomigren niet later dan 4 uur geleden werd ingenomen) en actieve kool. Indien nodig wordt symptomatische therapie uitgevoerd.
speciale instructies
Volgens de instructies is Nomigren niet bedoeld voor het voorkomen van migraineaanvallen.
Tijdens de therapie moet u het bloedbeeld regelmatig controleren.
De in de instructies aanbevolen doseringen niet overschrijden, dit zal de ontwikkeling van de verschijnselen van ergotisme helpen voorkomen (in de vorm van spasmen van perifere bloedvaten - verlies van gevoeligheid, paresthesieën, tintelend gevoel in de ledematen, pijn in de onderste ledematen, cyanose (vooral vingers), een uitgesproken afname van pulsatie), en ook aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (in de vorm van toevallen, coma, verdoving en duizeligheid).
Als symptomen optreden zoals gevoelloosheid in de toppen van de tenen of handen, pijn in het hart, langzame of versnelde hartslag, moet u de therapie onmiddellijk stopzetten en een arts raadplegen.
Nomigren kunnen de psychofysische vermogens van de patiënt beïnvloeden, vooral bij gelijktijdig gebruik met alcohol of medicijnen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken. 2-3 uur na inname van het medicijn kunt u geen voertuigen besturen en met potentieel gevaarlijke mechanismen werken.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Nomigren is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap vanwege het stimulerende effect van de baarmoeder. Het medicijn mag niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding, omdat cafeïne en ergotamine in voldoende hoeveelheden in de moedermelk worden bepaald (er bestaat een risico op ergotisme bij een kind). Als het tijdens de lactatie nodig is om Nomigren in te nemen, moet de borstvoeding onmiddellijk worden stopgezet.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik van Nomigren met bepaalde geneesmiddelen kunnen de volgende effecten optreden:
- Macrolide-antibiotica (inclusief erytromycine): verhoging van de concentratie van ergotamine in het bloedplasma;
- Tricyclische antidepressiva, kinidine, amantadine: versterking van de werking van Nomigren;
- Ethanol, kalmerende middelen: versterken hun effect;
- Nicotine, bètablokkers, alfa-adrenostimulantia: verhoogde vasoconstrictieve werking van Nomigren;
- Serotonine-agonisten (inclusief sumatriptan): verhoogd risico op langdurige vasospastische reacties.
Om de ontwikkeling van levensbedreigende hypertensie te voorkomen, mag Nomigren niet gelijktijdig met vasoconstrictieve geneesmiddelen worden gebruikt.
Analogen
Analogen van Nomigren zijn: Camilofin chloride, Propifenazon, Cafeïne, Mecloxamine citraat, Ergotamine tartraat.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren bij temperaturen tot 25 ° C.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Nomigren
Er zijn nogal wat recensies over Nomigren. Bijna alle patiënten die het medicijn innamen, melden dat ze tijdens de behandeling zonder bijwerkingen van hoofdpijn afkwamen. Ook, wat erg belangrijk is voor anti-migrainemedicijnen, helpt Nomigren zeer snel: onaangename symptomen verdwijnen binnen 15-20 minuten na toediening.
Prijs voor Nomigren in apotheken
De geschatte prijs voor Nomigren is 452-620 roebel (het pakket bevat 10 tabletten).
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
